1. Koha e protrombinës (PT)

Kryesisht pasqyron gjendjen e sistemit ekzogjen të koagulimit, në të cilin INR përdoret shpesh për të monitoruar antikoagulantët oralë.PT është një tregues i rëndësishëm për diagnostikimin e gjendjes pretrombotike, DIC dhe sëmundjeve të mëlçisë.Përdoret si një test skrining për sistemin e koagulimit ekzogjen dhe është gjithashtu një mjet i rëndësishëm për kontrollin e dozës nga terapia klinike orale e antikoagulimit.

PTA<40% tregon nekrozë të madhe të qelizave të mëlçisë dhe ulje të sintezës së faktorëve të koagulimit.Për shembull, 30%

Zgjatja vërehet në:

a.Dëmtimi i gjerë dhe serioz i mëlçisë është kryesisht për shkak të gjenerimit të protrombinës dhe faktorëve të koagulimit të lidhur me to.

b.VitK e pamjaftueshme, VitK kërkohet për të sintetizuar faktorët II, VII, IX dhe X. Kur VitK është i pamjaftueshëm, prodhimi zvogëlohet dhe koha e protrombinës zgjatet.Shihet edhe në verdhëzën obstruktive.

C. DIC (koagulimi difuz intravaskular), i cili konsumon një sasi të madhe faktorësh të koagulimit për shkak të trombozës së gjerë mikrovaskulare.

d.Hemorragji spontane neonatale, mungesa kongjenitale e protrombinës së terapisë antikoagulante.

Shkurtuar shihet në:

Kur gjaku është në gjendje hiperkoaguluese (si DIC i hershëm, infarkti i miokardit), sëmundjet trombotike (si tromboza cerebrale), etj.

 

2. Koha e trombinës (TT)

Kryesisht pasqyron kohën kur fibrinogjeni shndërrohet në fibrinë.

Zgjatja vërehet në: rritje të heparinës ose substancave heparinoide, rritje të aktivitetit AT-III, sasi dhe cilësi jonormale të fibrinogjenit.Stadi i hiperfibrinolizës DIC, fibrinogjenemia e ulët (pa), hemoglobinemia jonormale, produktet e degradimit të fibrinës (proto) të gjakut (FDPs) janë rritur.

Reduktimi nuk ka rëndësi klinike.

 

3. Koha e tromboplastinës e pjesshme e aktivizuar (APTT)

Kryesisht pasqyron gjendjen e sistemit endogjen të koagulimit dhe shpesh përdoret për të monitoruar dozën e heparinës.Duke reflektuar nivelet e faktorëve të koagulimit VIII, IX, XI, XII në plazmë, është një test skrining për sistemin endogjen të koagulimit.APTT përdoret zakonisht për të monitoruar terapinë antikoaguluese të heparinës.

Zgjatja vërehet në:

a.Mungesa e faktorëve të koagulimit VIII, IX, XI, XII:

b.Faktori i koagulimit II, V, X dhe reduktimi i fibrinogjenit pak;

C. Ka substanca antikoagulante si heparina;

d, produktet e degradimit të fibrinogjenit janë rritur;e, DIC.

Shkurtuar shihet në:

Gjendja hiperkoaguluese: Nëse substanca prokoagulante hyn në gjak dhe aktiviteti i faktorëve të koagulimit rritet, etj.:

 

4.Fibrinogjeni i plazmës (FIB)

Kryesisht pasqyron përmbajtjen e fibrinogjenit.Fibrinogjeni i plazmës është proteina e koagulimit me përmbajtjen më të lartë nga të gjithë faktorët e koagulimit dhe është një faktor i përgjigjes së fazës akute.

Rritur shihet në: djegie, diabet, infeksion akut, tuberkuloz akut, kancer, endokardit bakterial subakut, shtatzëni, pneumoni, kolecistit, perikardit, sepsë, sindromë nefrotike, uremi, infarkt akut të miokardit.

Reduktimi shihet në: Anomali kongjenitale të fibrinogjenit, fazën e hipokoagulimit të humbjes së DIC, fibrinolizë parësore, hepatit të rëndë, cirrozë të mëlçisë.

 

5.D-Dimer (D-Dimer)

Kryesisht pasqyron funksionin e fibrinolizës dhe është një tregues për të përcaktuar praninë ose mungesën e trombozës dhe fibrinolizës dytësore në trup.

D-dimeri është një produkt specifik i degradimit të fibrinës së ndërlidhur, e cila rritet në plazmë vetëm pas trombozës, kështu që është një shënues i rëndësishëm molekular për diagnozën e trombozës.

D-dimeri u rrit ndjeshëm në hiperaktivitetin e fibrinolizës dytësore, por nuk u rrit në hiperaktivitetin primar të fibrinolizës, i cili është një tregues i rëndësishëm për dallimin e të dyjave.

Rritja vërehet në sëmundje të tilla si tromboza e venave të thella, emboli pulmonare dhe hiperfibrinoliza sekondare DIC.