Tábhacht Chliniciúil Téachtaithe


Údar: Succeeder   

1. Am Prothrombin (PT)

Léiríonn sé go príomha riocht an chórais téachtaithe exogenous, ina n-úsáidtear INR go minic chun monatóireacht a dhéanamh ar fhrith-theagmhálacha béil.Is táscaire tábhachtach é PT chun staid réamhthrombotic, DIC agus galar ae a dhiagnóiseadh.Úsáidtear é mar thástáil scagthástála don chóras téachtaithe exogenous agus is modh tábhachtach é freisin chun rialú dáileog a dhéanamh ar theiripe antaithéachtaithe béil.

Léiríonn PTA <40% neacróis mór de chealla ae agus laghdú ar shintéis fachtóirí téachta.Mar shampla, 30%

Feictear an fadú i:

a.Tá damáiste fairsing agus tromchúiseach ae go príomha mar gheall ar ghiniúint prothrombin agus fachtóirí téachtadh gaolmhara.

b.Ní gá go leor VitK, VitK fachtóirí II, VII, IX, agus X a shintéisiú. Nuair nach leor VitK, laghdaítear an táirgeadh agus cuirtear am prothrombin fada.Tá sé le feiceáil freisin i buíochán bacúil.

C. DIC (téachtadh infhéitheach idirleata), a ídíonn cuid mhór fachtóirí téachtadh mar gheall ar thrombosis microvascular fairsing.

d.Hemorrhage spontáineach nua-naíoch, prothrombin ó bhroinn easpa teiripe anticoagulant.

Giorraithe le feiceáil i:

Nuair a bhíonn an fhuil i stát hypercoagulable (cosúil le DIC luath, infarction miócairdiach), galair thrombotic (cosúil le thrombosis cheirbreach), etc.

 

2. Am thrombin (TT)

Léiríonn sé go príomha an t-am nuair a iompaíonn fibrinogen isteach i fibrin.

Feictear an fadú i: substaintí heparin nó heparinoid méadaithe, gníomhaíocht mhéadaithe AT-III, méid neamhghnácha agus cáilíocht fibrinogen.Tháinig méadú ar chéim hyperfibrinolysis DIC, íseal (gan) fibrinogenemia, haemaglóibinemia neamhghnácha, táirgí díghrádaithe fibrin fola (proto) (FDPanna).

Níl aon tábhacht chliniciúil ag an laghdú.

 

3. Am thromboplastin páirteach gníomhachtaithe (APTT)

Léiríonn sé go príomha riocht an chórais téachtaithe endogenous agus is minic a úsáidtear é chun monatóireacht a dhéanamh ar an dáileog heparin.Ag léiriú leibhéil na bhfachtóirí téachta VIII, IX, XI, XII i bplasma, is tástáil scagtha é don chóras téachtaithe ingenous.Úsáidtear APTT go coitianta chun monatóireacht a dhéanamh ar theiripe anticoagulation heparin.

Feictear an fadú i:

a.Easpa fachtóirí téachta VIII, IX, XI, XII:

b.Fachtóir téachtaithe II, V, X agus laghdú fibrinogen cúpla;

C. Tá substaintí anticoagulant cosúil le heparin;

d, tháinig méadú ar tháirgí díghrádaithe fibrinogen;e, DIC.

Giorraithe le feiceáil i:

Staid hypercoagulable: Má théann an tsubstaint procoagulant isteach san fhuil agus má mhéadaíonn gníomhaíocht fachtóirí téachta, etc.:

 

4.Fibrinogen plasma (FIB)

Go príomha léiríonn an t-ábhar fibrinogen.Is é plasma fibrinogen an próitéin téachtadh leis an ábhar is airde de na fachtóirí téachta go léir, agus is fachtóir freagartha céim géarmhíochaine é.

Méadú le feiceáil i: dónna, diaibéiteas, ionfhabhtú géarmhíochaine, eitinn géarmhíochaine, ailse, endocarditis baictéarach subacute, toirchis, niúmóine, cholecystitis, pericarditis, sepsis, siondróm nephrotic, uremia, infarction miócairdiach géarmhíochaine.

Laghdú le feiceáil i: Mínormáltacht fibrinogen ó bhroinn, céim hip-théachtadh wasting DIC, fibrinolysis príomhúil, heipitíteas géar, cioróis ae.

 

5.D-Dimer (D-Dimer)

Léiríonn sé feidhm fibrinolysis go príomha agus is táscaire é chun láithreacht nó neamhláithreacht thrombosis agus fibrinolysis tánaisteach sa chorp a chinneadh.

Is táirge díghrádaithe sonrach de fibrin tras-nasctha é D-dimer, a mhéadaíonn plasma ach amháin tar éis thrombosis, agus mar sin is marcóir móilíneach tábhachtach é chun thrombosis a dhiagnóiseadh.

Tháinig méadú suntasach ar D-dimer i hipirghníomhaíocht fibrinolysis tánaisteach, ach níor mhéadaigh sé i hipirghníomhaíocht fibrinolysis bunscoile, rud atá ina tháscaire tábhachtach chun an dá cheann a idirdhealú.

Feictear an méadú ar ghalair mar thrombosis vein domhain, heambólacht scamhógach, agus hyperfibrinolysis tánaisteach DIC.