1. Tempo de protrombina (PT)

Reflicte principalmente a condición do sistema de coagulación esóxeno, no que o INR adoita usarse para controlar os anticoagulantes orais.O PT é un indicador importante para o diagnóstico de estado pretrombótico, DIC e enfermidade hepática.Utilízase como proba de cribado para o sistema de coagulación exóxeno e tamén é un medio importante de control da dose da terapia de anticoagulación oral clínica.

PTA<40% indica unha gran necrose das células hepáticas e unha diminución da síntese de factores de coagulación.Por exemplo, 30%

A prolongación vese en:

a.O dano hepático extenso e grave débese principalmente á xeración de protrombina e factores de coagulación relacionados.

b.Requírese VitK insuficiente, VitK para sintetizar os factores II, VII, IX e X. Cando a VitK é insuficiente, a produción diminúe e o tempo de protrombina prolóngase.Tamén se ve na ictericia obstrutiva.

C. DIC (coagulación intravascular difusa), que consume unha gran cantidade de factores de coagulación debido á trombose microvascular extensa.

d.Hemorraxia espontánea neonatal, falta de terapia anticoagulante con protrombina conxénita.

Acurtar visto en:

Cando o sangue está en estado hipercoagulable (como DIC precoz, infarto de miocardio), enfermidades trombóticas (como trombose cerebral), etc.

 

2. Tempo de trombina (TT)

Reflicte principalmente o momento no que o fibrinóxeno se transforma en fibrina.

A prolongación obsérvase en: aumento da heparina ou substancias heparinoides, aumento da actividade AT-III, cantidade anormal e calidade do fibrinóxeno.Fase de hiperfibrinólise DIC, baixa (non) fibrinogenemia, hemoglobinemia anormal, aumento dos produtos de degradación da fibrina (proto) no sangue (FDP).

A redución non ten importancia clínica.

 

3. Tempo de tromboplastina parcial activado (APTT)

Reflicte principalmente a condición do sistema de coagulación endóxeno e úsase a miúdo para controlar a dosificación de heparina.Reflicte os niveis de factores de coagulación VIII, IX, XI, XII no plasma, é unha proba de cribado para o sistema de coagulación endóxeno.O APTT úsase habitualmente para controlar a terapia anticoagulante con heparina.

A prolongación vese en:

a.Ausencia de factores de coagulación VIII, IX, XI, XII:

b.Factor de coagulación II, V, X e redución de fibrinóxeno poucos;

C. Existen substancias anticoagulantes como a heparina;

d, os produtos de degradación do fibrinóxeno aumentaron;e, DIC.

Acurtar visto en:

Estado de hipercoagulación: se a substancia procoagulante entra no sangue e aumenta a actividade dos factores de coagulación, etc.:

 

4.Fibrinóxeno plasmático (FIB)

Reflicte principalmente o contido de fibrinóxeno.O fibrinóxeno plasmático é a proteína de coagulación co contido máis alto de todos os factores de coagulación e é un factor de resposta de fase aguda.

Aumento visto en: queimaduras, diabetes, infección aguda, tuberculose aguda, cancro, endocardite bacteriana subaguda, embarazo, pneumonía, colecistitis, pericardite, sepsis, síndrome nefrótico, uremia, infarto agudo de miocardio.

Redución observada en: anomalía conxénita do fibrinóxeno, fase de hipocoagulación con desperdicio de DIC, fibrinólise primaria, hepatite grave, cirrose hepática.

 

5.Dímero D (Dímero)

Reflicte principalmente a función da fibrinólise e é un indicador para determinar a presenza ou ausencia de trombose e fibrinólise secundaria no corpo.

O dímero D é un produto específico de degradación da fibrina reticulada, que só aumenta no plasma despois da trombose, polo que é un marcador molecular importante para o diagnóstico da trombose.

O dímero D aumentou significativamente na hiperactividade da fibrinólise secundaria, pero non aumentou na hiperactividade da fibrinólise primaria, que é un indicador importante para distinguir as dúas.

O aumento obsérvase en enfermidades como a trombose venosa profunda, a embolia pulmonar e a hiperfibrinólise secundaria de DIC.