1. Protrombin Zamanı (PT)

Esas olarak INR'nin sıklıkla oral antikoagülanları izlemek için kullanıldığı eksojen pıhtılaşma sisteminin durumunu yansıtır.PT, pretrombotik durum, DIC ve karaciğer hastalığının tanısı için önemli bir göstergedir.Ekzojen pıhtılaşma sistemi için bir tarama testi olarak kullanılır ve aynı zamanda klinik oral antikoagülasyon tedavisi doz kontrolünün önemli bir aracıdır.

PTA<%40, karaciğer hücrelerinin büyük nekrozunu ve pıhtılaşma faktörlerinin sentezinin azaldığını gösterir.Örneğin %30

Uzatma şu şekilde görülür:

A.Kapsamlı ve ciddi karaciğer hasarı esas olarak protrombin ve ilgili pıhtılaşma faktörlerinin üretilmesinden kaynaklanmaktadır.

B.Yetersiz VitK, faktör II, VII, IX ve X'un sentezlenmesi için VitK gerekir. VitK yetersiz olduğunda üretim azalır ve protrombin süresi uzar.Tıkanma sarılığında da görülür.

C. Yaygın mikrovasküler tromboz nedeniyle büyük miktarda pıhtılaşma faktörü tüketen DIC (yaygın intravasküler pıhtılaşma).

D.Yenidoğan spontan kanaması, antikoagülan tedavinin konjenital protrombin eksikliği.

Kısaltma şurada görüldü:

Kan aşırı pıhtılaşabilir bir durumda olduğunda (erken DIC, miyokard enfarktüsü gibi), trombotik hastalıklar (serebral tromboz gibi) vb.

 

2. Trombin zamanı (TT)

Esas olarak fibrinojenin fibrine dönüştüğü zamanı yansıtır.

Uzama şu durumlarda görülür: heparin veya heparinoid maddelerin artması, AT-III aktivitesinin artması, fibrinojenin anormal miktarı ve kalitesi.DIC hiperfibrinoliz aşaması, düşük (yok) fibrinojenemi, anormal hemoglobinemi, kan fibrin (proto) bozunma ürünleri (FDP'ler) arttı.

Azalmanın klinik önemi yoktur.

 

3. Aktifleştirilmiş kısmi tromboplastin zamanı (APTT)

Esas olarak endojen pıhtılaşma sisteminin durumunu yansıtır ve sıklıkla heparin dozajını izlemek için kullanılır.Plazmadaki pıhtılaşma faktörleri VIII, IX, XI, XII düzeylerini yansıtan, endojen pıhtılaşma sistemine yönelik bir tarama testidir.APTT yaygın olarak heparin antikoagülasyon tedavisini izlemek için kullanılır.

Uzatma şu şekilde görülür:

A.Pıhtılaşma faktörleri VIII, IX, XI, XII'nin eksikliği:

B.Pıhtılaşma faktörü II, V, X ve fibrinojen azalması bir kaç;

C. Heparin gibi antikoagülan maddeler vardır;

d, fibrinojen bozunma ürünleri arttı;e, DIC.

Kısaltma şurada görüldü:

Hiper pıhtılaşma durumu: Prokoagülan maddenin kana girmesi ve pıhtılaşma faktörlerinin aktivitesinin artması vb. durumunda:

 

4.Plazma fibrinojeni (FIB)

Esas olarak fibrinojen içeriğini yansıtır.Plazma fibrinojeni, tüm pıhtılaşma faktörleri arasında en yüksek içeriğe sahip olan pıhtılaşma proteinidir ve bir akut faz yanıt faktörüdür.

Artan durumlarda görülür: yanıklar, diyabet, akut enfeksiyon, akut tüberküloz, kanser, subakut bakteriyel endokardit, gebelik, zatürre, kolesistit, perikardit, sepsis, nefrotik sendrom, üremi, akut miyokard enfarktüsü.

Azalmanın görüldüğü durumlar: Konjenital fibrinojen anormalliği, DIC'nin boşa giden hipoagülasyon fazı, primer fibrinoliz, ciddi hepatit, karaciğer sirozu.

 

5.D-Dimer (D-Dimer)

Esas olarak fibrinolizin işlevini yansıtır ve vücutta trombozun ve ikincil fibrinolizin varlığını veya yokluğunu belirleyen bir göstergedir.

D-dimer, yalnızca trombozdan sonra plazmada artan çapraz bağlı fibrinin spesifik bir bozunma ürünüdür, dolayısıyla tromboz tanısı için önemli bir moleküler belirteçtir.

D-dimer, sekonder fibrinoliz hiperaktivitesinde anlamlı derecede arttı, ancak primer fibrinoliz hiperaktivitesinde artmadı; bu, ikisini ayırt etmek için önemli bir göstergedir.

Artış derin ven trombozu, pulmoner emboli ve DİK sekonder hiperfibrinoliz gibi hastalıklarda görülür.