१. प्रोथ्रॉम्बिन वेळ (PT)

हे प्रामुख्याने बाह्य रक्त कोग्युलेशन सिस्टमची स्थिती प्रतिबिंबित करते, ज्यामध्ये INR बहुतेकदा तोंडी अँटीकोआगुलंट्सचे निरीक्षण करण्यासाठी वापरले जाते. प्रीथ्रोम्बोटिक स्थिती, DIC आणि यकृत रोगाच्या निदानासाठी PT हा एक महत्त्वाचा सूचक आहे. बाह्य रक्त कोग्युलेशन सिस्टमसाठी स्क्रीनिंग चाचणी म्हणून याचा वापर केला जातो आणि क्लिनिकल ओरल अँटीकोआगुलंशन थेरपी डोस नियंत्रणाचे एक महत्त्वाचे साधन देखील आहे.

पीटीए <४०% हे यकृताच्या पेशींचे मोठे नेक्रोसिस आणि कोग्युलेशन घटकांचे कमी संश्लेषण दर्शवते. उदाहरणार्थ, ३०%

वाढ यामध्ये दिसून येते:

अ. यकृताचे व्यापक आणि गंभीर नुकसान प्रामुख्याने प्रोथ्रॉम्बिन आणि संबंधित रक्त गोठण्याच्या घटकांच्या निर्मितीमुळे होते.

b. अपुरे VitK, घटक II, VII, IX आणि X संश्लेषित करण्यासाठी VitK आवश्यक आहे. जेव्हा VitK अपुरे असते तेव्हा उत्पादन कमी होते आणि प्रोथ्रॉम्बिनचा वेळ वाढतो. हे ऑब्स्ट्रक्टिव्ह कावीळमध्ये देखील दिसून येते.

सी. डीआयसी (डिफ्यूज इंट्राव्हस्कुलर कोग्युलेशन), जे व्यापक मायक्रोव्हस्कुलर थ्रोम्बोसिसमुळे मोठ्या प्रमाणात कोग्युलेशन घटक वापरते.

d. नवजात शिशुंमध्ये आपोआप रक्तस्त्राव, जन्मजात प्रोथ्रोम्बिनमध्ये अँटीकोआगुलंट थेरपीचा अभाव.

यामध्ये लहान दिसले:

जेव्हा रक्त हायपरकोग्युलेबल अवस्थेत असते (जसे की सुरुवातीच्या डीआयसी, मायोकार्डियल इन्फेक्शन), थ्रोम्बोटिक रोग (जसे की सेरेब्रल थ्रोम्बोसिस), इ.

 

२. थ्रोम्बिन वेळ (टीटी)

फायब्रिनोजेन फायब्रिनमध्ये रूपांतरित होण्याचा काळ प्रामुख्याने प्रतिबिंबित करतो.

हे वाढणे यामध्ये दिसून येते: वाढलेले हेपरिन किंवा हेपरिनॉइड पदार्थ, वाढलेले AT-III क्रियाकलाप, असामान्य प्रमाण आणि फायब्रिनोजेनची गुणवत्ता. DIC हायपरफायब्रिनोलिसिस स्टेज, कमी (नाही) फायब्रिनोजेनेमिया, असामान्य हिमोग्लोबिनमिया, रक्तातील फायब्रिन (प्रोटो) डिग्रेडेशन उत्पादने (FDPs) वाढलेली.

या कपातीचे कोणतेही वैद्यकीय महत्त्व नाही.

 

३. सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन वेळ (APTT)

हे प्रामुख्याने अंतर्जात कोग्युलेशन सिस्टीमची स्थिती प्रतिबिंबित करते आणि बहुतेकदा हेपरिनच्या डोसचे निरीक्षण करण्यासाठी वापरले जाते. प्लाझ्मामधील कोग्युलेशन घटक VIII, IX, XI, XII च्या पातळीचे प्रतिबिंबित करून, हे अंतर्जात कोग्युलेशन सिस्टीमसाठी एक स्क्रीनिंग चाचणी आहे. APTT सामान्यतः हेपरिन अँटीकोग्युलेशन थेरपीचे निरीक्षण करण्यासाठी वापरले जाते.

वाढ यामध्ये दिसून येते:

अ. रक्त गोठण्याचे घटक VIII, IX, XI, XII यांचा अभाव:

b. कोग्युलेशन फॅक्टर II, V, X आणि फायब्रिनोजेन रिडक्शन काही;

क. हेपरिनसारखे अँटीकोआगुलंट पदार्थ असतात;

d, फायब्रिनोजेन क्षय उत्पादने वाढली; e, DIC.

यामध्ये लहान दिसले:

हायपरकोएगुलेबल स्थिती: जर प्रोकोएगुलेंट पदार्थ रक्तात प्रवेश करतो आणि कोएगुलेशन घटकांची क्रिया वाढते, इ.:

 

4.प्लाझ्मा फायब्रिनोजेन (FIB)

प्रामुख्याने फायब्रिनोजेनचे प्रमाण प्रतिबिंबित करते. प्लाझ्मा फायब्रिनोजेन हे कोग्युलेशन प्रोटीन आहे ज्यामध्ये सर्व कोग्युलेशन घटकांचे प्रमाण सर्वाधिक असते आणि ते एक तीव्र टप्प्यातील प्रतिसाद घटक आहे.

वाढलेली लक्षणे यामध्ये दिसून येतात: भाजणे, मधुमेह, तीव्र संसर्ग, तीव्र क्षयरोग, कर्करोग, सबअ‍ॅक्युट बॅक्टेरियल एंडोकार्डिटिस, गर्भधारणा, न्यूमोनिया, पित्ताशयाचा दाह, पेरीकार्डिटिस, सेप्सिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, युरेमिया, तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन.

यामध्ये दिसून येणारी घट: जन्मजात फायब्रिनोजेन असामान्यता, डीआयसी वेस्टिंग हायपोकोएग्युलेशन टप्पा, प्राथमिक फायब्रिनोलिसिस, गंभीर हिपॅटायटीस, यकृत सिरोसिस.

 

५.डी-डायमर (डी-डायमर)

हे प्रामुख्याने फायब्रिनोलिसिसचे कार्य प्रतिबिंबित करते आणि शरीरात थ्रोम्बोसिस आणि दुय्यम फायब्रिनोलिसिसची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निश्चित करण्यासाठी एक सूचक आहे.

डी-डायमर हे क्रॉस-लिंक्ड फायब्रिनचे एक विशिष्ट क्षय उत्पादन आहे, जे थ्रोम्बोसिसनंतरच प्लाझ्मामध्ये वाढते, म्हणून थ्रोम्बोसिसच्या निदानासाठी ते एक महत्त्वाचे आण्विक मार्कर आहे.

दुय्यम फायब्रिनोलिसिस हायपरएक्टिव्हिटीमध्ये डी-डायमर लक्षणीयरीत्या वाढला, परंतु प्राथमिक फायब्रिनोलिसिस हायपरएक्टिव्हिटीमध्ये वाढला नाही, जो दोघांमध्ये फरक करण्यासाठी एक महत्त्वाचा सूचक आहे.

डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझम आणि डीआयसी सेकंडरी हायपरफायब्रिनोलिसिस सारख्या आजारांमध्ये ही वाढ दिसून येते.