1. Протромбины хугацаа (PT)

Энэ нь голчлон гадны бүлэгнэлтийн системийн нөхцөл байдлыг тусгадаг бөгөөд INR-ийг ихэвчлэн амаар уудаг антикоагулянтуудыг хянах зорилгоор ашигладаг. PT нь тромботик төлөв байдал, DIC болон элэгний өвчнийг оношлоход чухал үзүүлэлт юм. Үүнийг гадны бүлэгнэлтийн системийг илрүүлэх шинжилгээ болгон ашигладаг бөгөөд мөн амаар уудаг антикоагулянт эмчилгээний тунг хянах чухал хэрэгсэл юм.

PTA <40% нь элэгний эсийн үхжил их хэмжээгээр нэмэгдэж, бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийн нийлэгжилт буурсныг илтгэнэ. Жишээлбэл, 30%

Сунгалт нь дараах байдлаар ажиглагддаг.

а. Элэгний өргөн хүрээтэй, ноцтой гэмтэл нь голчлон протромбин болон түүнтэй холбоотой бүлэгнэлтийн хүчин зүйлс үүссэнтэй холбоотой байдаг.

b. Витамин К хангалтгүй үед II, VII, IX, болон X хүчин зүйлсийг нийлэгжүүлэхэд Витамин К шаардлагатай. Витамин К хангалтгүй үед үйлдвэрлэл буурч, протромбины хугацаа уртасдаг. Энэ нь мөн бөглөрөлт шарлалтад ажиглагддаг.

C. DIC (судасны доторх тархсан бүлэгнэлт) нь өргөн хүрээтэй бичил судасны тромбозын улмаас их хэмжээний бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийг хэрэглэдэг.

d. Нярайн аяндаа цус алдалт, төрөлхийн протромбины антикоагулянт эмчилгээний дутагдал.

Богиносгосон нь дараах байдлаар харагдаж байна:

Цус нь гиперкоагуляцитай байдалд байх үед (жишээлбэл, эрт үеийн DIC, миокардийн шигдээс), тромботик өвчин (жишээлбэл, тархины тромбоз) гэх мэт.

 

2. Тромбины хугацаа (TT)

Фибриноген фибрин болж хувирах хугацааг голчлон тусгадаг.

Уртрал нь дараах шинж тэмдгүүдэд ажиглагддаг: гепарин эсвэл гепариноид бодисын хэмжээ ихсэх, AT-III идэвхжил нэмэгдэх, фибриногений хэмжээ болон чанар хэвийн бус байх. DIC гиперфибринолизийн үе шат, фибриногенеми бага (бага), гемоглобинеми хэвийн бус байх, цусны фибрин (прото) задралын бүтээгдэхүүн (FDP) нэмэгдэх.

Энэ бууралт нь клиник ач холбогдолгүй юм.

 

3. Идэвхжүүлсэн хэсэгчилсэн тромбопластины хугацаа (APTT)

Энэ нь голчлон эндоген бүлэгнэлтийн системийн байдлыг тусгадаг бөгөөд гепарины тунг хянах зорилгоор ашиглагддаг. Сийвэн дэх VIII, IX, XI, XII бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийн түвшинг тусгасан энэ нь эндоген бүлэгнэлтийн системийн скрининг шинжилгээ юм. APTT-г гепарины эсрэг бүлэгнэлтийн эмчилгээг хянах зорилгоор түгээмэл хэрэглэдэг.

Сунгалт нь дараах байдлаар ажиглагддаг.

а. VIII, IX, XI, XII бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийн дутагдал:

b. Цус бүлэгнэлтийн хүчин зүйл II, V, X болон фибриногенийн бууралт цөөн;

C. Гепарин зэрэг антикоагулянт бодисууд байдаг;

d, фибриногений задралын бүтээгдэхүүн нэмэгдсэн; e, DIC.

Богиносгосон нь дараах байдлаар харагдаж байна:

Гиперкоагуляцийн төлөв байдал: Хэрэв прокоагулянт бодис цусанд орж, коагуляцийн хүчин зүйлсийн идэвхжил нэмэгдвэл гэх мэт:

 

4.Плазмын фибриноген (FIB)

Фибриногений агууламжийг голчлон тусгадаг. Плазмын фибриноген нь бүх бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийн хамгийн өндөр агууламжтай бүлэгнэлтийн уураг бөгөөд цочмог фазын хариу урвалын хүчин зүйл юм.

Түлэгдэлт, чихрийн шижин, цочмог халдвар, цочмог сүрьеэ, хорт хавдар, цочмог бус бактерийн эндокардит, жирэмслэлт, уушгины хатгалгаа, холецистит, перикардит, сепсис, нефротик хам шинж, шээсний замын үрэвсэл, миокардийн цочмог шигдээс зэрэг өвчний үед ихэсдэг.

Дараах тохиолдолд бууралт ажиглагдана: Төрөлхийн фибриногенийн гажиг, DIC алдагдал гипокоагуляцийн үе шат, анхдагч фибринолиз, хүнд хэлбэрийн гепатит, элэгний хатуурал.

 

5.D-Димер (D-Димер)

Энэ нь голчлон фибринолизийн үйл ажиллагааг тусгадаг бөгөөд биед тромбоз болон хоёрдогч фибринолиз байгаа эсэхийг тодорхойлох үзүүлэлт юм.

D-димер нь хөндлөн холбоос фибриний өвөрмөц задралын бүтээгдэхүүн бөгөөд тромбозын дараа л сийвэнд нэмэгддэг тул тромбозыг оношлоход чухал молекулын маркер юм.

Хоёрдогч фибринолизийн хэт идэвхжилд D-димер мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн боловч анхдагч фибринолизийн хэт идэвхжилд нэмэгдээгүй бөгөөд энэ нь хоёуланг нь ялгах чухал үзүүлэлт юм.

Энэ өсөлт нь гүний венийн тромбоз, уушигны эмболи, DIC хоёрдогч гиперфибринолиз зэрэг өвчний үед ажиглагддаг.