1. Protrombīna laiks (PT)

Tas galvenokārt atspoguļo eksogēnā koagulācijas sistēmas stāvokli, kurā INR bieži izmanto perorālo antikoagulantu kontrolei. PT ir svarīgs indikators pretrombotiska stāvokļa, DIC un aknu slimību diagnosticēšanai. To izmanto kā eksogēnā koagulācijas sistēmas skrīninga testu un ir arī svarīgs klīniskās perorālās antikoagulācijas terapijas devas kontroles līdzeklis.

PTA <40% norāda uz plašu aknu šūnu nekrozi un samazinātu koagulācijas faktoru sintēzi. Piemēram, 30%

Pagarinājums ir novērojams šādos gadījumos:

a. Plašus un nopietnus aknu bojājumus galvenokārt izraisa protrombīna un ar to saistīto asinsreces faktoru veidošanās.

b. Nepietiekams K vitamīns. K vitamīns ir nepieciešams II, VII, IX un X faktoru sintezēšanai. Ja K vitamīna ir nepietiekami, tā ražošana samazinās un protrombīna laiks pagarinās. To novēro arī obstruktīvas dzeltes gadījumā.

C. DIC (difūzā intravaskulārā koagulācija), kas plašas mikrovaskulāras trombozes dēļ patērē lielu daudzumu koagulācijas faktoru.

d. Jaundzimušo spontāna asiņošana, iedzimts protrombīns antikoagulantu terapijas trūkums.

Saīsināts redzams:

Kad asinis ir hiperkoagulējamā stāvoklī (piemēram, agrīna DIC, miokarda infarkts), trombotiskas slimības (piemēram, smadzeņu tromboze) utt.

 

2. Trombīna laiks (TT)

Galvenokārt atspoguļo laiku, kad fibrinogēns pārvēršas fibrīnā.

Pagarinājums tiek novērots šādos gadījumos: paaugstināts heparīna vai heparinoīdu vielu līmenis, paaugstināta AT-III aktivitāte, patoloģisks fibrinogēna daudzums un kvalitāte. DIC hiperfibrinolīzes stadija, zema (nav) fibrinogēnēmija, patoloģiska hemoglobinēmija, paaugstināts fibrīna (proto) degradācijas produktu (FDP) līmenis asinīs.

Samazināšanai nav klīniskas nozīmes.

 

3. Aktivētais daļējais tromboplastīna laiks (APTT)

Tas galvenokārt atspoguļo endogēnās koagulācijas sistēmas stāvokli un bieži tiek izmantots heparīna devas kontrolei. Atspoguļojot VIII, IX, XI, XII koagulācijas faktoru līmeni plazmā, tas ir endogēnās koagulācijas sistēmas skrīninga tests. APTT parasti izmanto, lai kontrolētu heparīna antikoagulācijas terapiju.

Pagarinājums ir novērojams šādos gadījumos:

a. VIII, IX, XI, XII koagulācijas faktoru trūkums:

b. II, V, X koagulācijas faktoru un fibrinogēna līmeņa pazemināšanās daži;

C. Ir antikoagulanti, piemēram, heparīns;

d, palielināts fibrinogēna noārdīšanās produktu daudzums; e, DIC.

Saīsināts redzams:

Hiperkoagulācijas stāvoklis: ja prokoagulanta viela nonāk asinīs un palielinās koagulācijas faktoru aktivitāte utt.:

 

4.Plazmas fibrinogēns (FIB)

Galvenokārt atspoguļo fibrinogēna saturu. Plazmas fibrinogēns ir koagulācijas proteīns ar visaugstāko saturu no visiem koagulācijas faktoriem, un tas ir akūtas fāzes atbildes faktors.

Paaugstināts novērojams šādos gadījumos: apdegumi, diabēts, akūta infekcija, akūta tuberkuloze, vēzis, subakūts bakteriāls endokardīts, grūtniecība, pneimonija, holecistīts, perikardīts, sepse, nefrotiskais sindroms, urēmija, akūts miokarda infarkts.

Samazinājums novērots šādos gadījumos: iedzimta fibrinogēna anomālija, DIC novājēšanas hipokoagulācijas fāze, primāra fibrinolīze, smags hepatīts, aknu ciroze.

 

5.D-dimērs (D-dimērs)

Tas galvenokārt atspoguļo fibrinolīzes funkciju un ir indikators, lai noteiktu trombozes un sekundārās fibrinolīzes klātbūtni vai neesamību organismā.

D-dimērs ir specifisks šķērssaistīta fibrīna noārdīšanās produkts, kura daudzums plazmā palielinās tikai pēc trombozes, tāpēc tas ir svarīgs molekulārs marķieris trombozes diagnostikā.

D-dimēra līmenis būtiski palielinājās sekundārās fibrinolīzes hiperaktivitātes gadījumā, bet nepalielinājās primārās fibrinolīzes hiperaktivitātes gadījumā, kas ir svarīgs rādītājs abu slimību atšķiršanai.

Pieaugums novērojams tādās slimībās kā dziļo vēnu tromboze, plaušu embolija un DIC sekundārā hiperfibrinolīze.