1. प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटी)

यह मुख्य रूप से बाह्य रक्त जमाव प्रणाली की स्थिति को दर्शाता है, जिसमें INR का उपयोग अक्सर मौखिक एंटीकोएगुलेंट की निगरानी के लिए किया जाता है। PT प्रीथ्रोम्बोटिक अवस्था, DIC और यकृत रोग के निदान के लिए एक महत्वपूर्ण संकेतक है। इसका उपयोग बाह्य रक्त जमाव प्रणाली के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण के रूप में किया जाता है और यह नैदानिक ​​मौखिक एंटीकोएगुलेंट थेरेपी की खुराक नियंत्रण का एक महत्वपूर्ण साधन भी है।

PTA<40% यकृत कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर परिगलन और जमावट कारकों के संश्लेषण में कमी को दर्शाता है। उदाहरण के लिए, 30%

यह विस्तार निम्नलिखित में देखा जाता है:

ए. व्यापक और गंभीर यकृत क्षति मुख्य रूप से प्रोथ्रोम्बिन और संबंधित थक्के कारकों के उत्पादन के कारण होती है।

b. विटामिन के की अपर्याप्तता: विटामिन के कारक II, VII, IX और X के संश्लेषण के लिए आवश्यक है। विटामिन के अपर्याप्त होने पर इनका उत्पादन कम हो जाता है और प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ जाता है। यह अवरोधक पीलिया में भी देखा जाता है।

सी. डीआईसी (डिफ्यूज़ इंट्रावास्कुलर कोएगुलेशन), जो व्यापक माइक्रोवास्कुलर थ्रोम्बोसिस के कारण बड़ी मात्रा में जमावट कारकों की खपत करता है।

डी. नवजात शिशुओं में स्वतःस्फूर्त रक्तस्राव, जन्मजात प्रोथ्रोम्बिन की कमी, एंटीकोआगुलेंट थेरेपी का अभाव।

संक्षिप्त रूप इसमें देखा गया है:

जब रक्त में अत्यधिक थक्का जमने की स्थिति हो (जैसे कि प्रारंभिक डीआईसी, मायोकार्डियल इन्फार्क्शन), थ्रोम्बोटिक रोग (जैसे कि सेरेब्रल थ्रोम्बोसिस), आदि।

 

2. थ्रोम्बिन समय (टीटी)

यह मुख्य रूप से उस समय को दर्शाता है जब फाइब्रिनोजेन, फाइब्रिन में परिवर्तित होता है।

इसके लक्षण हैं: हेपरिन या हेपरिनॉइड पदार्थों में वृद्धि, एटी-III गतिविधि में वृद्धि, फाइब्रिनोजेन की असामान्य मात्रा और गुणवत्ता। डीआईसी हाइपरफाइब्रिनोलाइसिस चरण, कम (या नगण्य) फाइब्रिनोजेनिमिया, असामान्य हीमोग्लोबिनेमिया, रक्त फाइब्रिन (प्रोटो) अपघटन उत्पाद (एफडीपी) में वृद्धि।

इस कमी का कोई चिकित्सकीय महत्व नहीं है।

 

3. सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (एपीटीटी)

यह मुख्य रूप से शरीर के आंतरिक रक्त जमाव तंत्र की स्थिति को दर्शाता है और अक्सर हेपरिन की खुराक की निगरानी के लिए उपयोग किया जाता है। प्लाज्मा में रक्त जमाव कारक VIII, IX, XI, XII के स्तर को दर्शाते हुए, यह आंतरिक रक्त जमाव तंत्र के लिए एक स्क्रीनिंग परीक्षण है। APTT का उपयोग आमतौर पर हेपरिन एंटीकोएगुलेशन थेरेपी की निगरानी के लिए किया जाता है।

यह विस्तार निम्नलिखित में देखा जाता है:

ए. रक्त जमाव कारक VIII, IX, XI, XII की कमी:

b. जमाव कारक II, V, X और फाइब्रिनोजेन में कमी कुछ;

सी. हेपरिन जैसे एंटीकोएगुलेंट पदार्थ मौजूद हैं;

डी, फाइब्रिनोजेन अपघटन उत्पादों में वृद्धि हुई; ई, डीआईसी।

संक्षिप्त रूप इसमें देखा गया है:

अतिरंजित रक्त जमाव की स्थिति: यदि रक्त में रक्त जमाव बढ़ाने वाला पदार्थ प्रवेश कर जाता है और रक्त जमाव कारकों की गतिविधि बढ़ जाती है, आदि।

 

4.प्लाज्मा फाइब्रिनोजेन (एफआईबी)

यह मुख्य रूप से फाइब्रिनोजेन की मात्रा को दर्शाता है। प्लाज्मा फाइब्रिनोजेन सभी जमाव कारकों में सबसे अधिक मात्रा वाला जमाव प्रोटीन है, और यह एक तीव्र चरण प्रतिक्रिया कारक है।

निम्नलिखित स्थितियों में वृद्धि देखी गई है: जलने की चोटें, मधुमेह, तीव्र संक्रमण, तीव्र तपेदिक, कैंसर, सबएक्यूट बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस, गर्भावस्था, निमोनिया, पित्ताशयशोथ, पेरिकार्डिटिस, सेप्सिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, यूरेमिया, तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शन।

निम्नलिखित स्थितियों में कमी देखी गई: जन्मजात फाइब्रिनोजेन असामान्यता, डीआईसी अपव्यय हाइपोकोएगुलेशन चरण, प्राथमिक फाइब्रिनोलिसिस, गंभीर हेपेटाइटिस, लिवर सिरोसिस।

 

5.डी-डाइमर (डी-डाइमर)

यह मुख्य रूप से फाइब्रिनोलिसिस के कार्य को दर्शाता है और शरीर में थ्रोम्बोसिस और द्वितीयक फाइब्रिनोलिसिस की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने का एक संकेतक है।

डी-डाइमर क्रॉस-लिंक्ड फाइब्रिन का एक विशिष्ट अपघटन उत्पाद है, जो थ्रोम्बोसिस के बाद ही प्लाज्मा में बढ़ता है, इसलिए यह थ्रोम्बोसिस के निदान के लिए एक महत्वपूर्ण आणविक मार्कर है।

द्वितीयक फाइब्रिनोलिसिस अतिसक्रियता में डी-डाइमर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई, लेकिन प्राथमिक फाइब्रिनोलिसिस अतिसक्रियता में इसमें वृद्धि नहीं हुई, जो इन दोनों में अंतर करने के लिए एक महत्वपूर्ण संकेतक है।

डीप वेन थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिज्म और डीआईसी सेकेंडरी हाइपरफाइब्रिनोलाइसिस जैसी बीमारियों में वृद्धि देखी जाती है।