1. Protrombina denbora (PT)

Batez ere, koagulazio-sistema exogenoaren egoera islatzen du, eta bertan INR askotan erabiltzen da ahozko antikoagulatzaileak kontrolatzeko. PT adierazle garrantzitsua da egoera pretronbotikoa, DIC eta gibeleko gaixotasuna diagnostikatzeko. Koagulazio-sistema exogenoaren bahetze-proba gisa erabiltzen da, eta baita ahozko antikoagulazio-terapiaren dosia kontrolatzeko bitarteko garrantzitsua ere.

PTA %40 baino gutxiago bada, gibeleko zelulen nekrosi handia eta koagulazio faktoreen sintesiaren gutxitzea adierazten du. Adibidez, %30

Luzapena honako hauetan ikusten da:

a. Gibeleko kalte zabal eta larria batez ere protronbinaren eta erlazionatutako koagulazio-faktoreen sorreraren ondorioz gertatzen da.

b. K bitamina nahikorik ez, K bitamina beharrezkoa da II, VII, IX eta X faktoreak sintetizatzeko. K bitamina nahikorik ez dagoenean, ekoizpena gutxitu eta protronbina denbora luzatu egiten da. Ikterizia obstruktiboetan ere ikusten da.

C. DIC (koagulazio intrabaskular barreiatua), koagulazio-faktore kopuru handia kontsumitzen duena tronbosi mikrobaskular zabal baten ondorioz.

d. Jaioberrien hemorragia espontaneoa, protronbina kongenitoaren antikoagulatzaile terapiaren gabezia.

Laburpena hemen ikusten da:

Odola hiperkoagulagarritasun egoeran dagoenean (hala nola, DIC goiztiarra, miokardioko infartua), gaixotasun tronbotikoak (adibidez, garuneko tronbosia), etab.

 

2. Tronbina denbora (TT)

Batez ere fibrinogenoa fibrina bihurtzen den unea islatzen du.

Luzapena hauetan ikusten da: heparina edo heparinoide substantziak handitzea, AT-III jarduera handitzea, fibrinogenoaren kantitate eta kalitate anormala. DIC hiperfibrinolisi fasea, fibrinogenemia baxua (ez), hemoglobinemia anormala, odoleko fibrinaren (proto) degradazio produktuen (FDP) handitzea.

Murrizketak ez du esanahi klinikorik.

 

3. Tronboplastina partzial aktibatuaren denbora (APTT)

Batez ere, koagulazio-sistema endogenoaren egoera islatzen du eta askotan heparinaren dosia kontrolatzeko erabiltzen da. Plasmako VIII, IX, XI, XII koagulazio-faktoreen mailak islatuz, koagulazio-sistema endogenoaren baheketa-proba bat da. APTT heparinaren antikoagulazio-terapia kontrolatzeko erabiltzen da normalean.

Luzapena honako hauetan ikusten da:

a. VIII, IX, XI, XII koagulazio faktoreen gabezia:

b. Koagulazio faktore II, V, X eta fibrinogenoaren murrizketa gutxi;

C. Heparina bezalako substantzia antikoagulatzaileak daude;

d, fibrinogenoaren degradazio-produktuak handitu dira; e, DIC.

Laburpena hemen ikusten da:

Hiperkoagulagarritasun egoera: Substantzia prokoagulatzailea odolera sartzen bada eta koagulazio faktoreen jarduera handitzen bada, etab.:

 

4.Plasma fibrinogenoa (FIB)

Batez ere fibrinogenoaren edukia islatzen du. Plasmako fibrinogenoa koagulazio-faktore guztien artean eduki handiena duen koagulazio-proteina da, eta fase akutuko erantzun-faktore bat da.

Handiagoa honako kasu hauetan ikusten da: erredurak, diabetesa, infekzio akutua, tuberkulosi akutua, minbizia, endokarditis bakteriano subakutua, haurdunaldia, pneumonia, kolezistitisa, perikarditisa, sepsis, sindrome nefrotikoa, uremia, miokardioko infartu akutua.

Murrizketa honako kasu hauetan ikusi da: Fibrinogenoaren sortzetiko anomalia, DIC xahutze-hipokoagulazio-fasea, fibrinolisi primarioa, hepatitis larria, gibeleko zirrosia.

 

5.D-Dimeroa (D-Dimeroa)

Batez ere fibrinolisiaren funtzioa islatzen du eta gorputzean tronbosiaren eta bigarren mailako fibrinolisiaren presentzia edo gabezia zehazteko adierazle bat da.

D-dimeroa fibrina gurutzatuaren degradazio-produktu espezifiko bat da, eta plasman tronbosiaren ondoren bakarrik handitzen da, beraz, tronbosiaren diagnostikorako markatzaile molekular garrantzitsua da.

D-dimeroa nabarmen handitu zen bigarren mailako fibrinolisi hiperaktibitatean, baina ez zen handitu lehen mailako fibrinolisi hiperaktibitatean, eta hori adierazle garrantzitsua da biak bereizteko.

Igoera zain sakonen tronbosian, biriketako enbolian eta DIC bigarren mailako hiperfibrinolisia bezalako gaixotasunetan ikusten da.