1. Protrombintid (PT)

Det afspejler primært tilstanden af ​​det eksogene koagulationssystem, hvor INR ofte bruges til at overvåge orale antikoagulantia. PT er en vigtig indikator for diagnosticering af prætrombotisk tilstand, DIC og leversygdom. Det bruges som en screeningstest for det eksogene koagulationssystem og er også et vigtigt middel til klinisk dosiskontrol af oral antikoagulationsbehandling.

PTA <40% indikerer stor nekrose af leverceller og nedsat syntese af koagulationsfaktorer. For eksempel 30%

Forlængelsen ses i:

a. Omfattende og alvorlig leverskade skyldes hovedsageligt dannelsen af ​​protrombin og relaterede koagulationsfaktorer.

b. Utilstrækkelig K-vitamin. K-vitamin er nødvendigt for at syntetisere faktorerne II, VII, IX og X. Når K-vitamin er utilstrækkeligt, falder produktionen, og protrombintiden forlænges. Det ses også ved obstruktiv gulsot.

C. DIC (diffus intravaskulær koagulation), som forbruger en stor mængde koagulationsfaktorer på grund af omfattende mikrovaskulær trombose.

d. Neonatal spontan blødning, medfødt protrombinmangel ved antikoagulant behandling.

Forkortelse set i:

Når blodet er i en hyperkoagulerbar tilstand (såsom tidlig DIC, myokardieinfarkt), trombotiske sygdomme (såsom cerebral trombose) osv.

 

2. Trombintid (TT)

Afspejler primært det tidspunkt, hvor fibrinogen omdannes til fibrin.

Forlængelsen ses ved: øget heparin eller heparinoidstoffer, øget AT-III-aktivitet, unormal mængde og kvalitet af fibrinogen. DIC-hyperfibrinolysestadie, lav (ingen) fibrinogenæmi, unormal hæmoglobinæmi, forhøjede blodfibrin (proto)nedbrydningsprodukter (FDP'er).

Reduktionen har ingen klinisk betydning.

 

3. Aktiveret partiel tromboplastintid (APTT)

Den afspejler primært tilstanden af ​​det endogene koagulationssystem og bruges ofte til at overvåge heparindoseringen. Ved at afspejle niveauerne af koagulationsfaktorerne VIII, IX, XI, XII i plasma er det en screeningstest for det endogene koagulationssystem. APTT bruges almindeligvis til at overvåge heparin-antikoagulationsbehandling.

Forlængelsen ses i:

a. Mangel på koagulationsfaktorerne VIII, IX, XI, XII:

b. Koagulationsfaktor II, V, X og fibrinogenreduktion få;

C. Der findes antikoagulerende stoffer såsom heparin;

d, forøgede fibrinogen-nedbrydningsprodukter; e, DIC.

Forkortelse set i:

Hyperkoagulerbar tilstand: Hvis det prokoagulerende stof kommer ind i blodet, og aktiviteten af ​​koagulationsfaktorer øges osv.:

 

4.Plasmafibrinogen (FIB)

Afspejler primært indholdet af fibrinogen. Plasmafibrinogen er det koagulationsprotein med det højeste indhold af alle koagulationsfaktorer, og det er en akutfaseresponsfaktor.

Øget set ved: forbrændinger, diabetes, akut infektion, akut tuberkulose, kræft, subakut bakteriel endokarditis, graviditet, lungebetændelse, kolecystitis, perikarditis, sepsis, nefrotisk syndrom, uræmi, akut myokardieinfarkt.

Reduktion set i: Medfødt fibrinogenabnormalitet, DIC-spildende hypokoagulationsfase, primær fibrinolyse, svær hepatitis, levercirrose.

 

5.D-dimer (D-dimer)

Det afspejler primært fibrinolysens funktion og er en indikator til at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af trombose og sekundær fibrinolyse i kroppen.

D-dimer er et specifikt nedbrydningsprodukt af tværbundet fibrin, som kun stiger i plasma efter trombose, så det er en vigtig molekylær markør til diagnosticering af trombose.

D-dimer steg signifikant ved sekundær fibrinolyse-hyperaktivitet, men ikke ved primær fibrinolyse-hyperaktivitet, hvilket er en vigtig indikator for at skelne mellem de to.

Stigningen ses ved sygdomme som dyb venetrombose, lungeemboli og DIC sekundær hyperfibrinolyse.