1. Temps de protrombina (TP)

Reflecteix principalment l'estat del sistema de coagulació exògen, en què l'INR s'utilitza sovint per controlar els anticoagulants orals. El PT és un indicador important per al diagnòstic de l'estat pretrombòtic, la CID i la malaltia hepàtica. S'utilitza com a prova de cribratge del sistema de coagulació exògen i també és un mitjà important per al control clínic de la dosi de la teràpia anticoagulant oral.

Un PTA <40% indica una gran necrosi de les cèl·lules hepàtiques i una disminució de la síntesi de factors de coagulació. Per exemple, un 30%

La prolongació es veu en:

a. El dany hepàtic extens i greu es deu principalment a la generació de protrombina i factors de coagulació relacionats.

b. VitK insuficient. La VitK és necessària per sintetitzar els factors II, VII, IX i X. Quan la VitK és insuficient, la producció disminueix i el temps de protrombina es prolonga. També s'observa en la icterícia obstructiva.

C. CID (coagulació intravascular difusa), que consumeix una gran quantitat de factors de coagulació a causa d'una trombosi microvascular extensa.

d. Hemorràgia espontània neonatal, manca de teràpia anticoagulant amb protrombina congènita.

Escurçament vist a:

Quan la sang es troba en un estat hipercoagulable (com ara CID precoç, infart de miocardi), malalties trombòtiques (com ara trombosi cerebral), etc.

 

2. Temps de trombina (TT)

Reflecteix principalment el moment en què el fibrinogen es transforma en fibrina.

La prolongació s'observa en: augment d'heparina o substàncies heparinoides, augment de l'activitat de l'AT-III, quantitat i qualitat anormals de fibrinogen. Fase d'hiperfibrinòlisi CID, fibrinogenèmia baixa (absència), hemoglobinèmia anormal, augment dels productes de degradació (proto) de la fibrina a la sang (FDP).

La reducció no té cap significació clínica.

 

3. Temps parcial de tromboplastina activada (TTPA)

Reflecteix principalment l'estat del sistema de coagulació endògena i sovint s'utilitza per controlar la dosi d'heparina. Reflectint els nivells dels factors de coagulació VIII, IX, XI, XII al plasma, és una prova de cribratge del sistema de coagulació endògena. El PTCA s'utilitza habitualment per controlar la teràpia anticoagulant amb heparina.

La prolongació es veu en:

a. Manca de factors de coagulació VIII, IX, XI, XII:

b. Reducció del factor de coagulació II, V, X i del fibrinogen pocs;

C. Hi ha substàncies anticoagulants com l'heparina;

d, augment dels productes de degradació del fibrinogen; e, CID.

Escurçament vist a:

Estat hipercoagulable: si la substància procoagulant entra a la sang i augmenta l'activitat dels factors de coagulació, etc.:

 

4.Fibrinogen plasmàtic (FIB)

Reflecteix principalment el contingut de fibrinogen. El fibrinogen plasmàtic és la proteïna de coagulació amb el contingut més alt de tots els factors de coagulació i és un factor de resposta de fase aguda.

Augment observat en: cremades, diabetis, infecció aguda, tuberculosi aguda, càncer, endocarditis bacteriana subaguda, embaràs, pneumònia, colecistitis, pericarditis, sèpsia, síndrome nefròtica, urèmia, infart agut de miocardi.

Reducció observada en: Anormalitat congènita del fibrinogen, fase d'hipocoagulació amb CID, fibrinòlisi primària, hepatitis greu, cirrosi hepàtica.

 

5.Dímer D (dímer D)

Reflecteix principalment la funció de la fibrinòlisi i és un indicador per determinar la presència o absència de trombosi i fibrinòlisi secundària al cos.

El dímer D és un producte de degradació específic de la fibrina reticulada, que augmenta al plasma només després de la trombosi, per la qual cosa és un marcador molecular important per al diagnòstic de la trombosi.

El dímer D va augmentar significativament en la hiperactivitat de la fibrinòlisi secundària, però no va augmentar en la hiperactivitat de la fibrinòlisi primària, la qual cosa és un indicador important per distingir-los.

L'augment s'observa en malalties com la trombosi venosa profunda, l'embòlia pulmonar i la hiperfibrinòlisi secundària de la CID.