1. Protrombinsko vrijeme (PT)

Uglavnom odražava stanje egzogenog sistema koagulacije, u kojem se INR često koristi za praćenje oralnih antikoagulanata. PT je važan pokazatelj za dijagnozu pretrombotskog stanja, DIC-a i bolesti jetre. Koristi se kao skrining test za egzogeni sistem koagulacije, a također je važno sredstvo za kliničku kontrolu doze oralne antikoagulantne terapije.

PTA <40% ukazuje na veliku nekrozu ćelija jetre i smanjenu sintezu faktora koagulacije. Na primjer, 30%

Produženje se primjećuje kod:

a. Opsežno i ozbiljno oštećenje jetre uglavnom je posljedica stvaranja protrombina i srodnih faktora zgrušavanja.

b. Nedovoljno vitamina K, vitamin K je potreban za sintezu faktora II, VII, IX i X. Kada je vitamin K nedovoljan, proizvodnja se smanjuje, a protrombinsko vrijeme se produžava. Također se javlja kod opstruktivne žutice.

C. DIC (difuzna intravaskularna koagulacija), koja troši veliku količinu faktora koagulacije zbog opsežne mikrovaskularne tromboze.

d. Spontano krvarenje novorođenčeta, kongenitalni nedostatak protrombina, antikoagulantna terapija.

Skraćeno u:

Kada je krv u hiperkoagulabilnom stanju (kao što je rani DIC, infarkt miokarda), trombotičke bolesti (kao što je cerebralna tromboza) itd.

 

2. Trombinsko vrijeme (TT)

Uglavnom odražava vrijeme kada se fibrinogen pretvara u fibrin.

Produženje se vidi kod: povećane količine heparina ili heparinoidnih supstanci, povećane aktivnosti AT-III, abnormalne količine i kvaliteta fibrinogena. Stadij hiperfibrinolize DIC-a, niske (bez) fibrinogenemije, abnormalne hemoglobinemije, povećanih produkata razgradnje (proto) fibrina (FDP) u krvi.

Smanjenje nema klinički značaj.

 

3. Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT)

Uglavnom odražava stanje endogenog sistema koagulacije i često se koristi za praćenje doze heparina. Odražavajući nivoe faktora koagulacije VIII, IX, XI i XII u plazmi, to je skrining test za endogeni sistem koagulacije. APTT se obično koristi za praćenje antikoagulantne terapije heparinom.

Produženje se primjećuje kod:

a. Nedostatak faktora koagulacije VIII, IX, XI, XII:

b. Smanjenje faktora koagulacije II, V, X i fibrinogena nekoliko;

C. Postoje antikoagulantne supstance poput heparina;

d, povećani produkti razgradnje fibrinogena; e, DIC.

Skraćeno u:

Hiperkoagulabilno stanje: Ako prokoagulantna supstanca uđe u krv i aktivnost faktora koagulacije se poveća, itd.:

 

4.Plazma fibrinogen (FIB)

Uglavnom odražava sadržaj fibrinogena. Plazmatski fibrinogen je koagulacijski protein s najvećim sadržajem od svih faktora koagulacije i faktor je akutno-faznog odgovora.

Povećanje se javlja kod: opekotina, dijabetesa, akutne infekcije, akutne tuberkuloze, raka, subakutnog bakterijskog endokarditisa, trudnoće, pneumonije, holecistitisa, perikarditisa, sepse, nefrotskog sindroma, uremije, akutnog infarkta miokarda.

Smanjenje uočeno kod: kongenitalne abnormalnosti fibrinogena, DIC faze propadanja i hipokoagulacije, primarne fibrinolize, teškog hepatitisa, ciroze jetre.

 

5.D-dimer (D-dimer)

Uglavnom odražava funkciju fibrinolize i indikator je za određivanje prisutnosti ili odsutnosti tromboze i sekundarne fibrinolize u tijelu.

D-dimer je specifični produkt razgradnje umreženog fibrina, čija se koncentracija u plazmi povećava tek nakon tromboze, pa je važan molekularni marker za dijagnozu tromboze.

D-dimer se značajno povećao kod sekundarne hiperaktivnosti fibrinolize, ali se nije povećao kod primarne hiperaktivnosti fibrinolize, što je važan pokazatelj za razlikovanje ove dvije pojave.

Povećanje se primjećuje kod bolesti kao što su duboka venska tromboza, plućna embolija i sekundarna hiperfibrinoliza uzrokovana DIC-om.