1. Протромбиново време (ПВ)

Той отразява главно състоянието на екзогенната коагулационна система, при която INR често се използва за мониторинг на пероралните антикоагуланти. PT е важен индикатор за диагностициране на претромботично състояние, DIC и чернодробно заболяване. Използва се като скринингов тест за екзогенната коагулационна система и е също така важно средство за клиничен контрол на дозата на пероралната антикоагулантна терапия.

PTA <40% показва голяма некроза на чернодробните клетки и намален синтез на коагулационни фактори. Например 30%

Удължаването се наблюдава при:

а. Обширното и сериозно увреждане на черния дроб се дължи главно на образуването на протромбин и свързани с него фактори на кръвосъсирването.

б. Недостатъчен витамин К, витамин К е необходим за синтезирането на фактори II, VII, IX и X. Когато витамин К е недостатъчен, производството му намалява и протромбиновото време се удължава. Наблюдава се и при обструктивна жълтеница.

C. ДИК (дифузна интраваскуларна коагулация), която консумира голямо количество коагулационни фактори поради обширна микроваскуларна тромбоза.

г. Неонатален спонтанен кръвоизлив, вродена протромбинова липса на антикоагулантна терапия.

Скъсяване, наблюдавано в:

Когато кръвта е в хиперкоагулируемо състояние (като ранен DIC, миокарден инфаркт), тромботични заболявания (като церебрална тромбоза) и др.

 

2. Тромбинов период (ТВ)

Отразява главно времето, в което фибриногенът се превръща във фибрин.

Удължаването се наблюдава при: повишен хепарин или хепариноидни вещества, повишена AT-III активност, абнормно количество и качество на фибриногена. Стадий на DIC хиперфибринолиза, ниска (липса) фибриногенемия, абнормна хемоглобинемия, повишени продукти от (прото) разграждане (FDP) на фибрина в кръвта.

Намаляването няма клинично значение.

 

3. Активирано парциално тромбопластиново време (APTT)

Той отразява главно състоянието на ендогенната коагулационна система и често се използва за наблюдение на дозата на хепарина. Отразявайки нивата на коагулационните фактори VIII, IX, XI, XII в плазмата, той е скринингов тест за ендогенната коагулационна система. APTT (атрофичен тест на кръвното налягане) обикновено се използва за наблюдение на антикоагулационната терапия с хепарин.

Удължаването се наблюдава при:

а. Липса на коагулационни фактори VIII, IX, XI, XII:

б. Намаляване на коагулационните фактори II, V, X и фибриногена малцина;

В. Има антикоагулантни вещества като хепарин;

г, повишени продукти от разграждането на фибриногена; д, ДИК.

Скъсяване, наблюдавано в:

Хиперкоагулационно състояние: Ако прокоагулантното вещество попадне в кръвта и активността на коагулационните фактори се увеличи и др.:

 

4.Плазмен фибриноген (FIB)

Отразява главно съдържанието на фибриноген. Плазменият фибриноген е коагулационният протеин с най-високо съдържание от всички коагулационни фактори и е фактор на острофазовия отговор.

Повишено ниво, наблюдавано при: изгаряния, диабет, остра инфекция, остра туберкулоза, рак, субакутен бактериален ендокардит, бременност, пневмония, холецистит, перикардит, сепсис, нефротичен синдром, уремия, остър миокарден инфаркт.

Наблюдавано намаление при: вродена аномалия на фибриногена, DIC-изтощение, хипокоагулационна фаза, първична фибринолиза, тежък хепатит, чернодробна цироза.

 

5.D-димер (D-димер)

Той отразява главно функцията на фибринолизата и е индикатор за определяне на наличието или отсъствието на тромбоза и вторична фибринолиза в организма.

D-димерът е специфичен продукт от разграждането на омрежен фибрин, чието ниво в плазмата се увеличава само след тромбоза, така че е важен молекулярен маркер за диагностициране на тромбоза.

D-димерът се е увеличил значително при вторична фибринолизна хиперактивност, но не се е увеличил при първична фибринолизна хиперактивност, което е важен показател за разграничаването на двете.

Увеличението се наблюдава при заболявания като дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия и вторична хиперфибринолиза, причинена от DIC.