Meata-thomhas de fheartan coagulation ann an euslaintich COVID-19


Ùghdar: Soirbheachas   

Tha niùmonia a’ choròna-bhìorais ùr ann an 2019 (COVID-19) air sgaoileadh air feadh an t-saoghail. Tha sgrùdaidhean a bh’ ann roimhe air sealltainn gum faod galar a’ choròna-bhìorais eas-òrdughan coagulation adhbhrachadh, a chithear sa mhòr-chuid mar ùine thromboplastin pàirteach gnìomhaichte (APTT), thrombocytopenia, ìrean àrdaichte D-dimer (DD) agus coagulation intravascular sgaoilte (DIC), a tha co-cheangailte ri bàsmhorachd nas àirde.

Sheall meta-anailis o chionn ghoirid air gnìomh coagulation ann an euslaintich le COVID-19 (a’ gabhail a-steach 9 sgrùdaidhean ath-shealladh le 1105 euslaintich gu h-iomlan) an taca ri euslaintich tlàth, gu robh luachan DD gu math nas àirde aig euslaintich COVID-19 cruaidh, bha ùine Prothrombin (PT) nas fhaide; bha DD nas àirde na fhactar cunnairt airson fàs nas miosa agus na fhactar cunnairt airson bàs. Ach, bha nas lugha de sgrùdaidhean agus nas lugha de chuspairean rannsachaidh anns a’ meta-anailis a chaidh ainmeachadh gu h-àrd. O chionn ghoirid, chaidh barrachd sgrùdaidhean clionaigeach mòra air gnìomh coagulation ann an euslaintich le COVID-19 fhoillseachadh, agus chan eil feartan coagulation euslaintich le COVID-19 a chaidh aithris ann an diofar sgrùdaidhean dìreach cuideachd.

Sheall sgrùdadh o chionn ghoirid stèidhichte air dàta nàiseanta gu bheil 40% de dh’euslaintich COVID-19 ann an cunnart àrd airson thromboembolism venous (VTE), agus bidh 11% de dh’euslaintich àrd-chunnart a’ leasachadh VTE às aonais ceumannan casg. Sheall toraidhean sgrùdadh eile cuideachd gun do leasaich 25% de dh’euslaintich COVID-19 dona VTE, agus bha an ìre bàsmhorachd am measg euslaintich le VTE cho àrd ri 40%. Tha e a’ sealltainn gu bheil cunnart nas àirde aig euslaintich le COVID-19, gu sònraichte euslaintich dona no gu dona tinn, bho VTE. Is e an adhbhar a dh’ fhaodadh a bhith ann gu bheil barrachd ghalaran bunaiteach aig euslaintich dona agus gu dona tinn, leithid eachdraidh grèim-cinnidh cerebral agus tumhair malignant, a tha uile nan factaran cunnairt airson VTE, agus tha euslaintich dona agus gu dona tinn air an leabaidh airson ùine mhòr, air an socrachadh, air an gluasad gun ghluasad, agus air an cur air diofar innealan. Tha ceumannan làimhseachaidh leithid tiùban cuideachd nan factaran cunnairt airson thrombosis. Mar sin, airson euslaintich COVID-19 dona agus gu dona tinn, faodar casg meacanaigeach air VTE, leithid stocainnean elastagach, pumpa sèididh eadar-amail, msaa., a dhèanamh; Aig an aon àm, bu chòir eachdraidh mheidigeach an euslaintich a bhith air a tuigsinn gu h-iomlan, agus bu chòir gnìomh coagulation an euslaintich a mheasadh ann an deagh àm. Ma tha eas-òrdughan sam bith ann, faodar anticoagulation casgach a thòiseachadh.

Tha na toraidhean làithreach a’ moladh gu bheil eas-òrdughan coagulation nas cumanta ann an euslaintich COVID-19 a tha dona, gu dona tinn, agus a tha a’ bàsachadh. Tha cunntadh phlàtaichean, luachan DD agus PT co-cheangailte ri dèinead a’ ghalair agus faodar an cleachdadh mar chomharran rabhaidh tràth air crìonadh a’ ghalair rè àm ospadail.