COVID-19 রোগীদের মধ্যে জমাট বাঁধার বৈশিষ্ট্যের মেটা


লেখক: সাকসিডার   

2019 নভেল করোনাভাইরাস নিউমোনিয়া (COVID-19) বিশ্বব্যাপী ছড়িয়ে পড়েছে।পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে করোনভাইরাস সংক্রমণ জমাট বাধার কারণ হতে পারে, প্রধানত দীর্ঘায়িত অ্যাক্টিভেটেড আংশিক থ্রম্বোপ্লাস্টিন টাইম (APTT), থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, ডি-ডাইমার (DD) এলিভেটেড লেভেল এবং ডিসমিনেটেড ইন্ট্রাভাসকুলার কোগুলেশন (DIC), যা উচ্চ মৃত্যুর সাথে যুক্ত।

কোভিড-১৯ রোগীদের মধ্যে জমাট বাঁধার কার্যকারিতার একটি সাম্প্রতিক মেটা-বিশ্লেষণ (মোট 1 105 রোগীর সাথে 9টি পূর্ববর্তী গবেষণা সহ) দেখা গেছে যে হালকা রোগীদের তুলনায়, গুরুতর COVID-19 রোগীদের ডিডি মান উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল, প্রোথ্রোমবিন সময় (PT) দীর্ঘ ছিল;বর্ধিত ডিডি বৃদ্ধির জন্য একটি ঝুঁকির কারণ এবং মৃত্যুর ঝুঁকির কারণ।যাইহোক, উপরে উল্লিখিত মেটা-বিশ্লেষণে কম অধ্যয়ন এবং কম গবেষণা বিষয় অন্তর্ভুক্ত ছিল।সম্প্রতি, COVID-19 আক্রান্ত রোগীদের জমাট বাঁধার কার্যকারিতা নিয়ে আরও বড় আকারের ক্লিনিকাল গবেষণা প্রকাশিত হয়েছে, এবং বিভিন্ন গবেষণায় রিপোর্ট করা COVID-19 রোগীদের জমাট বাঁধার বৈশিষ্ট্যগুলিও ঠিক নয়।

জাতীয় তথ্যের উপর ভিত্তি করে একটি সাম্প্রতিক সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 40% কোভিড-19 রোগী ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম (VTE) এর জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে এবং 11% উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগী প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা ছাড়াই বিকাশ লাভ করে।ভিটিই।অন্য একটি গবেষণার ফলাফলে আরও দেখা গেছে যে গুরুতর COVID-19 রোগীদের মধ্যে 25% VTE বিকশিত হয়েছে এবং VTE রোগীদের মৃত্যুর হার 40% এর মতো বেশি।এটি দেখায় যে COVID-19 রোগীদের, বিশেষ করে গুরুতর বা গুরুতর অসুস্থ রোগীদের VTE এর ঝুঁকি বেশি থাকে।সম্ভাব্য কারণ হল যে গুরুতর এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীদের আরও অন্তর্নিহিত রোগ রয়েছে, যেমন সেরিব্রাল ইনফার্কশন এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের ইতিহাস, যা VTE-এর জন্য সমস্ত ঝুঁকির কারণ, এবং গুরুতর এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীরা দীর্ঘ সময় ধরে শয্যাশায়ী, অবসাদগ্রস্ত, অস্থির , এবং বিভিন্ন ডিভাইসে স্থাপন করা হয়েছে।টিউবগুলির মতো চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলিও থ্রম্বোসিসের ঝুঁকির কারণ।অতএব, গুরুতর এবং গুরুতরভাবে অসুস্থ COVID-19 রোগীদের জন্য, VTE এর যান্ত্রিক প্রতিরোধ, যেমন ইলাস্টিক স্টকিংস, বিরতিহীন ইনফ্ল্যাটেবল পাম্প ইত্যাদি, সঞ্চালিত হতে পারে;একই সময়ে, রোগীর অতীত চিকিৎসা ইতিহাস সম্পূর্ণরূপে বোঝা উচিত, এবং রোগীর জমাট ফাংশন একটি সময়মত মূল্যায়ন করা উচিত।রোগীদের ক্ষেত্রে, কোন contraindication না থাকলে প্রফিল্যাকটিক অ্যান্টিকোয়ুলেশন শুরু করা যেতে পারে

বর্তমান ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে জমাট বাঁধা ব্যাধিগুলি গুরুতর, গুরুতর অসুস্থ এবং মারা যাওয়া COVID-19 রোগীদের মধ্যে বেশি সাধারণ।প্লেটলেট গণনা, ডিডি এবং পিটি মানগুলি রোগের তীব্রতার সাথে সম্পর্কিত এবং হাসপাতালে ভর্তির সময় রোগের অবনতির প্রাথমিক সতর্কতা সূচক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।