COVID-19 రోగులలో గడ్డకట్టే లక్షణాల మెటా


రచయిత: సక్సీడర్   

2019 నవల కరోనావైరస్ న్యుమోనియా (COVID-19) ప్రపంచవ్యాప్తంగా వ్యాపించింది.మునుపటి అధ్యయనాలు కరోనావైరస్ ఇన్ఫెక్షన్ గడ్డకట్టే రుగ్మతలకు దారితీస్తుందని చూపించాయి, ప్రధానంగా దీర్ఘకాలిక యాక్టివేటెడ్ పార్షియల్ థ్రోంబోప్లాస్టిన్ టైమ్ (APTT), థ్రోంబోసైటోపెనియా, D-డైమర్ (DD) ఎలివేటెడ్ లెవెల్స్ మరియు డిస్‌సిమినేటెడ్ ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్ (DIC), ఇవి అధిక మరణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

COVID-19 ఉన్న రోగులలో కోగ్యులేషన్ ఫంక్షన్ యొక్క ఇటీవలి మెటా-విశ్లేషణ (మొత్తం 1 105 మంది రోగులతో 9 పునరాలోచన అధ్యయనాలతో సహా) తేలికపాటి రోగులతో పోలిస్తే, తీవ్రమైన COVID-19 రోగులలో DD విలువలు గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయని తేలింది, ప్రోథ్రాంబిన్ సమయం (PT) పొడవుగా ఉంది;పెరిగిన DD అనేది తీవ్రతరం అయ్యే ప్రమాద కారకం మరియు మరణానికి ప్రమాద కారకం.అయినప్పటికీ, పైన పేర్కొన్న మెటా-విశ్లేషణలో తక్కువ అధ్యయనాలు ఉన్నాయి మరియు తక్కువ పరిశోధన విషయాలు ఉన్నాయి.ఇటీవల, COVID-19 ఉన్న రోగులలో గడ్డకట్టే పనితీరుపై మరింత పెద్ద-స్థాయి క్లినికల్ అధ్యయనాలు ప్రచురించబడ్డాయి మరియు వివిధ అధ్యయనాలలో నివేదించబడిన COVID-19 ఉన్న రోగుల గడ్డకట్టే లక్షణాలు కూడా సరిగ్గా లేవు.

జాతీయ డేటా ఆధారంగా ఇటీవలి అధ్యయనంలో 40% మంది COVID-19 రోగులు సిరల త్రాంబోఎంబోలిజం (VTE)కి అధిక ప్రమాదం ఉన్నారని మరియు 11% అధిక-రిస్క్ రోగులు నివారణ చర్యలు లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతున్నారని తేలింది.VTE.మరొక అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు 25% తీవ్రమైన COVID-19 రోగులలో VTEని అభివృద్ధి చేశాయని మరియు VTE ఉన్న రోగుల మరణాల రేటు 40% కంటే ఎక్కువగా ఉందని తేలింది.COVID-19 ఉన్న రోగులు, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన లేదా తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగులకు VTE ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని ఇది చూపిస్తుంది.సాధ్యమయ్యే కారణం ఏమిటంటే, తీవ్రమైన మరియు తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులకు సెరిబ్రల్ ఇన్‌ఫార్క్షన్ మరియు ప్రాణాంతక కణితి యొక్క చరిత్ర వంటి అంతర్లీన వ్యాధులు ఉన్నాయి, ఇవి VTEకి ప్రమాద కారకాలు, మరియు తీవ్రమైన మరియు తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగులు చాలా కాలం పాటు మంచాన ఉండి, కదలకుండా ఉంటారు. , మరియు వివిధ పరికరాలపై ఉంచబడింది.ట్యూబ్‌ల వంటి చికిత్సా చర్యలు కూడా థ్రాంబోసిస్‌కు ప్రమాద కారకాలు.అందువల్ల, తీవ్రమైన మరియు తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న COVID-19 రోగులకు, సాగే మేజోళ్ళు, అడపాదడపా గాలితో నిండిన పంపు మొదలైన VTE యొక్క యాంత్రిక నివారణను నిర్వహించవచ్చు;అదే సమయంలో, రోగి యొక్క గత వైద్య చరిత్రను పూర్తిగా అర్థం చేసుకోవాలి మరియు రోగి యొక్క గడ్డకట్టే పనితీరును సకాలంలో అంచనా వేయాలి.రోగులలో, ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేనట్లయితే రోగనిరోధక ప్రతిస్కందకాన్ని ప్రారంభించవచ్చు

ప్రస్తుత ఫలితాలు గడ్డకట్టే రుగ్మతలు తీవ్రమైన, తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో మరియు మరణిస్తున్న COVID-19 రోగులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయని సూచిస్తున్నాయి.ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్, DD మరియు PT విలువలు వ్యాధి తీవ్రతతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటాయి మరియు ఆసుపత్రిలో చేరే సమయంలో వ్యాధి క్షీణతకు ముందస్తు హెచ్చరిక సూచికలుగా ఉపయోగించవచ్చు.