Nový koronavírusový zápal pľúc (COVID-19) z roku 2019 sa rozšíril po celom svete.Predchádzajúce štúdie ukázali, že infekcia koronavírusom môže viesť k poruchám koagulácie, ktoré sa prejavujú najmä ako predĺžený aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (APTT), trombocytopénia, zvýšené hladiny D-diméru (DD) a diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC), ktoré sú spojené s vyššou mortalitou.

Nedávna metaanalýza koagulačnej funkcie u pacientov s COVID-19 (vrátane 9 retrospektívnych štúdií s celkovým počtom 1 105 pacientov) ukázala, že v porovnaní s miernymi pacientmi mali pacienti s ťažkým COVID-19 významne vyššie hodnoty DD, protrombínový čas (PT) bol dlhší;zvýšená DD bola rizikovým faktorom pre exacerbáciu a rizikovým faktorom pre smrť.Vyššie uvedená metaanalýza však zahŕňala menej štúdií a zahŕňala menej výskumných subjektov.Nedávno bolo publikovaných viac rozsiahlych klinických štúdií o koagulačnej funkcii u pacientov s COVID-19 a koagulačné charakteristiky pacientov s COVID-19 uvádzané v rôznych štúdiách tiež nie sú presné.

Nedávna štúdia založená na národných údajoch ukázala, že 40 % pacientov s COVID-19 má vysoké riziko venózneho tromboembolizmu (VTE) a 11 % vysokorizikových pacientov sa vyvinie bez preventívnych opatrení.VTE.Výsledky inej štúdie tiež ukázali, že u 25 % pacientov so závažným ochorením COVID-19 sa vyvinula VTE a úmrtnosť pacientov s VTE bola až 40 %.Ukazuje, že pacienti s COVID-19, najmä ťažko alebo kriticky chorí pacienti, majú vyššie riziko VTE.Možným dôvodom je, že ťažkí a kriticky chorí pacienti majú viac základných ochorení, ako je anamnéza mozgového infarktu a malígneho nádoru, čo sú všetky rizikové faktory pre VTE, a ťažkí a kriticky chorí pacienti sú dlhodobo pripútaní na lôžko, sú utlmení, imobilizovaní a umiestnené na rôznych zariadeniach.Liečebné opatrenia, ako sú hadičky, sú tiež rizikovými faktormi trombózy.Preto sa u ťažkých a kriticky chorých pacientov s COVID-19 môže vykonávať mechanická prevencia VTE, ako sú elastické pančuchy, prerušovaná nafukovacia pumpa atď.;zároveň by mala byť úplne pochopená anamnéza pacienta a mala by sa včas posúdiť koagulačná funkcia pacienta.u pacientov sa môže začať profylaktická antikoagulácia, ak neexistujú žiadne kontraindikácie

Súčasné výsledky naznačujú, že poruchy koagulácie sú bežnejšie u ťažkých, kriticky chorých a umierajúcich pacientov s COVID-19.Počet krvných doštičiek, hodnoty DD a PT korelujú so závažnosťou ochorenia a môžu byť použité ako včasné varovné indikátory zhoršenia ochorenia počas hospitalizácie.