ເມຕາຂອງຄຸນລັກສະນະການ coagulation ໃນຄົນເຈັບ COVID-19


ຜູ້ຂຽນ: Succeeder   

ປອດ​ອັກ​ເສບ​ໄວ​ຣັ​ສ​ໂຄ​ໂຣ​ນາ​ສາຍ​ພັນ​ໃໝ່​ປີ 2019 (COVID-19) ໄດ້​ແຜ່​ລາມ​ໄປ​ທົ່ວ​ໂລກ.ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຕິດເຊື້ອໂຣກ coronavirus ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ coagulation, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສະແດງອອກເປັນເວລາ thromboplastin ທີ່ມີສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ຍາວນານ (APTT), thrombocytopenia, D-dimer (DD) ລະດັບສູງແລະການແຜ່ກະຈາຍ intravascular coagulation (DIC), ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການເສຍຊີວິດທີ່ສູງຂຶ້ນ.

ການວິເຄາະ meta-coagulation ທີ່ຜ່ານມາໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ COVID-19 (ລວມທັງ 9 ການສຶກສາຄືນຫລັງທີ່ມີຈໍານວນຄົນເຈັບ 1 105 ຄົນ) ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເມື່ອປຽບທຽບກັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ, ຄົນເຈັບທີ່ຮຸນແຮງຂອງ COVID-19 ມີມູນຄ່າ DD ສູງກວ່າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເວລາ Prothrombin (PT) ດົນກວ່ານັ້ນ;DD ເພີ່ມຂຶ້ນເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນແລະເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ.ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການວິເຄາະ meta ທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງປະກອບມີການສຶກສາຫນ້ອຍລົງແລະລວມເອົາວິຊາການຄົ້ນຄວ້າຫນ້ອຍລົງ.ບໍ່ດົນມານີ້, ການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກຂະຫນາດໃຫຍ່ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການທໍາງານຂອງ coagulation ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ COVID-19 ໄດ້ຖືກຈັດພີມມາ, ແລະຄຸນລັກສະນະ coagulation ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ COVID-19 ລາຍງານໃນການສຶກສາຕ່າງໆແມ່ນບໍ່ແນ່ນອນ.

ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນແຫ່ງຊາດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 40% ຂອງຄົນເຈັບ COVID-19 ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດ (VTE), ແລະ 11% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຈະພັດທະນາໂດຍບໍ່ມີມາດຕະການປ້ອງກັນ.VTE.ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາອີກອັນຫນຶ່ງຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 25% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ຮຸນແຮງ COVID-19 ພັດທະນາ VTE, ແລະອັດຕາການຕາຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ VTE ແມ່ນສູງເຖິງ 40%.ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີ COVID-19, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄົນເຈັບທີ່ຮຸນແຮງຫຼືຮ້າຍແຮງ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນ VTE.ເຫດຜົນທີ່ເປັນໄປໄດ້ແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຮ້າຍແຮງແລະເຈັບປ່ວຍມີພະຍາດທີ່ຕິດພັນຫຼາຍ, ເຊັ່ນ: ປະຫວັດຂອງ infarction cerebral infarction ແລະ tumor malignant, ເຊິ່ງທັງຫມົດແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງຂອງ VTE, ແລະຄົນເຈັບຮ້າຍແຮງແລະຮ້າຍແຮງແມ່ນນອນຫລັບເປັນເວລາດົນນານ, sedated, immobilized. , ແລະວາງໄວ້ໃນອຸປະກອນຕ່າງໆ.ມາດຕະການການປິ່ນປົວເຊັ່ນທໍ່ທໍ່ຍັງເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເກີດ thrombosis.ດັ່ງນັ້ນ, ສໍາລັບຄົນເຈັບ COVID-19 ທີ່ຮຸນແຮງ ແລະເຈັບປ່ວຍໜັກ, ການປ້ອງກັນທາງກົນຈັກຂອງ VTE, ເຊັ່ນ: ຖົງຢາງຢືດ, ປັ໊ມອັດຕາເງິນເຟີ້ໄລຍະຫ່າງ, ແລະອື່ນໆ, ສາມາດປະຕິບັດໄດ້;ໃນເວລາດຽວກັນ, ປະຫວັດທາງການແພດທີ່ຜ່ານມາຂອງຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ແລະຫນ້າທີ່ coagulation ຂອງຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງທັນເວລາ.ຂອງຄົນເຈັບ, anticoagulation prophylactic ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ຖ້າຫາກວ່າບໍ່ມີ contraindications

ຜົນໄດ້ຮັບໃນປະຈຸບັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສານ coagulation ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນເຈັບທີ່ຮຸນແຮງ, ຮ້າຍແຮງ, ແລະເສຍຊີວິດ COVID-19.ການນັບ Platelet, ຄ່າ DD ແລະ PT ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ ແລະສາມາດໃຊ້ເປັນຕົວຊີ້ບອກການເຕືອນໄພເບື້ອງຕົ້ນຂອງການເສື່ອມສະພາບຂອງພະຍາດໃນລະຫວ່າງການເຂົ້າໂຮງໝໍ.