Meta o nodweddion ceulo mewn cleifion COVID-19


Awdur: Succeeder   

Mae niwmonia coronafirws newydd 2019 (COVID-19) wedi lledaenu'n fyd-eang.Mae astudiaethau blaenorol wedi dangos y gall haint coronafirws arwain at anhwylderau ceulo, a amlygir yn bennaf fel amser thromboplastin rhannol actifedig hirfaith (APTT), thrombocytopenia, D-dimer (DD) Lefelau uchel a cheulo mewnfasgwlaidd wedi'i ledaenu (DIC), sy'n gysylltiedig â marwolaethau uwch.

Dangosodd meta-ddadansoddiad diweddar o swyddogaeth ceulo mewn cleifion â COVID-19 (gan gynnwys 9 astudiaeth ôl-weithredol gyda chyfanswm o 1 105 o gleifion), o gymharu â chleifion ysgafn, fod gan gleifion COVID-19 difrifol werthoedd DD sylweddol uwch, amser Prothrombin (PT) oedd yn hwy;roedd cynnydd mewn DD yn ffactor risg ar gyfer gwaethygu ac yn ffactor risg marwolaeth.Fodd bynnag, roedd y Meta-ddadansoddiad uchod yn cynnwys llai o astudiaethau ac yn cynnwys llai o bynciau ymchwil.Yn ddiweddar, mae mwy o astudiaethau clinigol ar raddfa fawr ar swyddogaeth ceulo mewn cleifion â COVID-19 wedi'u cyhoeddi, ac nid yw nodweddion ceulo cleifion â COVID-19 a adroddwyd mewn amrywiol astudiaethau hefyd yn union.

Dangosodd astudiaeth ddiweddar yn seiliedig ar ddata cenedlaethol fod 40% o gleifion COVID-19 mewn perygl mawr o gael thrombo-emboledd gwythiennol (VTE), a bod 11% o gleifion risg uchel yn datblygu heb fesurau ataliol.VTE.Dangosodd canlyniadau astudiaeth arall hefyd fod 25% o gleifion COVID-19 difrifol wedi datblygu VTE, a bod cyfradd marwolaethau cleifion â VTE mor uchel â 40%.Mae'n dangos bod gan gleifion â COVID-19, yn enwedig cleifion difrifol neu ddifrifol wael, risg uwch o VTE.Y rheswm posibl yw bod gan gleifion difrifol a difrifol wael afiechydon mwy sylfaenol, megis hanes o gnawdnychiant yr ymennydd a thiwmor malaen, sydd i gyd yn ffactorau risg ar gyfer VTE, ac mae cleifion difrifol a difrifol wael yn gaeth i'r gwely am amser hir, yn llonydd, heb symud. , a'i osod ar wahanol ddyfeisiau.Mae mesurau triniaeth fel tiwbiau hefyd yn ffactorau risg ar gyfer thrombosis.Felly, ar gyfer cleifion COVID-19 difrifol a difrifol wael, gellir cyflawni ataliad mecanyddol VTE, megis hosanau elastig, pwmp chwyddadwy ysbeidiol, ac ati;ar yr un pryd, dylid deall hanes meddygol y claf yn y gorffennol yn llawn, a dylid asesu swyddogaeth ceulo'r claf yn amserol.o gleifion, gellir cychwyn gwrthgeulo proffylactig os nad oes gwrtharwyddion

Mae'r canlyniadau presennol yn awgrymu bod anhwylderau ceulo yn fwy cyffredin mewn cleifion COVID-19 difrifol, difrifol wael, sy'n marw.Mae cyfrif platennau, gwerthoedd DD a PT yn cydberthyn â difrifoldeb y clefyd a gellir eu defnyddio fel dangosyddion rhybudd cynnar o ddirywiad afiechyd yn ystod cyfnod yn yr ysbyty.