Meta van stollingskenmerke by COVID-19 pasiënte


Skrywer: Succeeder   

Die 2019 nuwe koronavirus-longontsteking (COVID-19) het wêreldwyd versprei.Vorige studies het getoon dat koronavirusinfeksie kan lei tot stollingsversteurings, hoofsaaklik gemanifesteer as verlengde geaktiveerde gedeeltelike tromboplastientyd (APTT), trombositopenie, D-dimeer (DD) Verhoogde vlakke en verspreide intravaskulêre stolling (DIC), wat met hoër mortaliteit geassosieer word.

'n Onlangse meta-analise van stollingsfunksie by pasiënte met COVID-19 (insluitend 9 retrospektiewe studies met 'n totaal van 1 105 pasiënte) het getoon dat in vergelyking met ligte pasiënte, ernstige COVID-19 pasiënte aansienlik hoër DD-waardes gehad het, protrombientyd (PT) was langer;verhoogde DD was 'n risikofaktor vir verergering en 'n risikofaktor vir dood.Die bogenoemde Meta-analise het egter minder studies ingesluit en minder navorsingsvakke.Onlangs is meer grootskaalse kliniese studies oor stollingsfunksie by pasiënte met COVID-19 gepubliseer, en die stollingskenmerke van pasiënte met COVID-19 wat in verskeie studies gerapporteer is, is ook Nie presies nie.

'n Onlangse studie gebaseer op nasionale data het getoon dat 40% van COVID-19-pasiënte 'n hoë risiko het vir veneuse trombo-embolisme (VTE), en 11% van hoërisiko-pasiënte ontwikkel sonder voorkomende maatreëls.VTE.Die resultate van 'n ander studie het ook getoon dat 25% van ernstige COVID-19 pasiënte VTE ontwikkel het, en die sterftesyfer van pasiënte met VTE was so hoog as 40%.Dit toon dat pasiënte met COVID-19, veral ernstige of kritiek siek pasiënte, 'n hoër risiko van VTE het.Die moontlike rede is dat ernstige en kritiek siek pasiënte meer onderliggende siektes het, soos 'n geskiedenis van serebrale infarksie en kwaadaardige gewas, wat almal risikofaktore vir VTE is, en ernstige en kritiek siek pasiënte is vir 'n lang tyd bedlêend, verdoof, geïmmobiliseer , en op verskeie toestelle geplaas.Behandelingsmaatreëls soos buise is ook risikofaktore vir trombose.Daarom, vir ernstige en kritiek siek COVID-19 pasiënte, kan meganiese voorkoming van VTE, soos elastiese kouse, intermitterende opblaaspomp, ens., uitgevoer word;terselfdertyd moet die pasiënt se vorige mediese geskiedenis ten volle verstaan ​​word, en die pasiënt se stollingsfunksie moet betyds geassesseer word.van pasiënte, kan profilaktiese antikoagulasie begin word as daar geen kontraindikasies is nie

Die huidige resultate dui daarop dat stollingsversteurings meer algemeen voorkom by ernstige, kritiek siek en sterwende COVID-19 pasiënte.Bloedplaatjietelling, DD- en PT-waardes word gekorreleer met die erns van die siekte en kan gebruik word as vroeë waarskuwingsaanwysers van siekte-agteruitgang tydens hospitalisasie.