Nova koronavirusna pljučnica iz leta 2019 (COVID-19) se je razširila po vsem svetu. Prejšnje študije so pokazale, da lahko okužba s koronavirusom povzroči motnje strjevanja krvi, ki se kažejo predvsem kot podaljšan aktivirani parcialni tromboplastinski čas (APTT), trombocitopenija, zvišane ravni D-dimera (DD) in diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC), ki so povezane z večjo umrljivostjo.

Nedavna metaanaliza koagulacijske funkcije pri bolnikih s COVID-19 (vključno z 9 retrospektivnimi študijami s skupno 1105 bolniki) je pokazala, da so imeli bolniki s hudo obliko COVID-19 v primerjavi z bolniki z blago obliko bistveno višje vrednosti DD, protrombinski čas (PT) je bil daljši; povečan DD je bil dejavnik tveganja za poslabšanje in dejavnik tveganja za smrt. Vendar pa je zgoraj omenjena metaanaliza vključevala manj študij in manj raziskovalnih subjektov. V zadnjem času je bilo objavljenih več obsežnih kliničnih študij o koagulacijski funkciji pri bolnikih s COVID-19, koagulacijske značilnosti bolnikov s COVID-19, o katerih so poročali v različnih študijah, pa prav tako niso povsem enake.

Nedavna študija, ki je temeljila na nacionalnih podatkih, je pokazala, da ima 40 % bolnikov s COVID-19 visoko tveganje za vensko trombembolijo (VTE), pri 11 % bolnikov z visokim tveganjem pa se VTE razvije brez preventivnih ukrepov. Rezultati druge študije so prav tako pokazali, da se je VTE razvila pri 25 % bolnikov s hudo obliko COVID-19, stopnja umrljivosti bolnikov z VTE pa je bila kar 40 %. To kaže, da imajo bolniki s COVID-19, zlasti hudo ali kritično bolni bolniki, večje tveganje za VTE. Možen razlog je, da imajo hudo in kritično bolni bolniki več osnovnih bolezni, kot sta anamneza možganskega infarkta in malignega tumorja, ki so vsi dejavniki tveganja za VTE, hudo in kritično bolni bolniki pa so dolgo časa priklenjeni na posteljo, sedirani, imobilizirani in nameščeni na različne naprave. Terapevtski ukrepi, kot so tubusi, so prav tako dejavniki tveganja za trombozo. Zato se pri hudo in kritično bolnih bolnikih s COVID-19 lahko izvaja mehansko preprečevanje VTE, kot so elastične nogavice, občasna napihljiva črpalka itd.; Hkrati je treba v celoti razumeti bolnikovo preteklo zdravstveno anamnezo in pravočasno oceniti bolnikovo koagulacijsko funkcijo. Pri bolnikih se lahko profilaktično antikoagulacijo začne, če ni kontraindikacij.

Trenutni rezultati kažejo, da so motnje strjevanja krvi pogostejše pri hudo bolnih, kritično bolnih in umirajočih bolnikih s COVID-19. Število trombocitov, vrednosti DD in PT so povezane s stopnjo bolezni in se lahko uporabljajo kot zgodnji opozorilni kazalniki poslabšanja bolezni med hospitalizacijo.