Zapalenie płuc wywołane nowym koronawirusem (COVID-19) z 2019 roku rozprzestrzeniło się na całym świecie. Wcześniejsze badania wykazały, że zakażenie koronawirusem może prowadzić do zaburzeń krzepnięcia, objawiających się głównie wydłużeniem czasu częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji (APTT), małopłytkowością, podwyższonym stężeniem D-dimerów (DD) oraz zespołem rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC), które wiążą się z wyższą śmiertelnością.

Niedawna metaanaliza funkcji krzepnięcia u pacjentów z COVID-19 (obejmująca 9 badań retrospektywnych z udziałem łącznie 1105 pacjentów) wykazała, że ​​w porównaniu z pacjentami o łagodnym przebiegu, pacjenci z ciężkim COVID-19 mieli istotnie wyższe wartości DD, czas protrombinowy (PT) był dłuższy; wydłużenie DD było czynnikiem ryzyka zaostrzenia i czynnikiem ryzyka zgonu. Jednak wspomniana powyżej metaanaliza obejmowała mniej badań i obejmowała mniejszą liczbę osób badanych. Ostatnio opublikowano więcej szeroko zakrojonych badań klinicznych dotyczących funkcji krzepnięcia u pacjentów z COVID-19, a charakterystyka krzepnięcia pacjentów z COVID-19 zgłaszana w różnych badaniach również nie jest dokładnie.

Niedawne badanie oparte na danych krajowych wykazało, że 40% pacjentów z COVID-19 jest narażonych na wysokie ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ), a 11% pacjentów wysokiego ryzyka rozwija się bez środków zapobiegawczych. ŻChZZ. Wyniki innego badania wykazały również, że u 25% pacjentów z ciężkim przebiegiem COVID-19 rozwinęła się ŻChZZ, a śmiertelność pacjentów z ŻChZZ wynosiła aż 40%. Pokazuje to, że pacjenci z COVID-19, zwłaszcza pacjenci w ciężkim lub krytycznym stanie, mają wyższe ryzyko ŻChZZ. Możliwą przyczyną jest to, że pacjenci w ciężkim i krytycznym stanie mają więcej chorób podstawowych, takich jak zawał mózgu i nowotwór złośliwy w wywiadzie, które są czynnikami ryzyka ŻChZZ, a pacjenci w ciężkim i krytycznym stanie są unieruchomieni przez długi czas, pod wpływem środków uspokajających, unieruchomieni i podłączeni do różnych urządzeń. Środki lecznicze, takie jak rurki, są również czynnikami ryzyka zakrzepicy. Dlatego w przypadku pacjentów z ciężkim i krytycznym przebiegiem COVID-19 można zastosować mechaniczną profilaktykę żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, taką jak pończochy elastyczne, przerywana pompa pneumatyczna itp.; jednocześnie należy w pełni zrozumieć historię choroby pacjenta i w odpowiednim czasie ocenić jego funkcję krzepnięcia. U pacjentów można rozpocząć profilaktyczne leczenie przeciwzakrzepowe, jeśli nie ma przeciwwskazań

Aktualne wyniki sugerują, że zaburzenia krzepnięcia występują częściej u pacjentów z COVID-19 w stanie ciężkim, krytycznym i umierających. Liczba płytek krwi, wartości DD i PT korelują z ciężkością choroby i mogą być wykorzystywane jako wczesne wskaźniki ostrzegawcze pogorszenia stanu zdrowia w trakcie hospitalizacji.