Den nye koronaviruspneumonien (COVID-19) fra 2019 har spredt seg globalt. Tidligere studier har vist at koronavirusinfeksjon kan føre til koagulasjonsforstyrrelser, hovedsakelig manifestert som forlenget aktivert partiell tromboplastintid (APTT), trombocytopeni, forhøyede nivåer av D-dimer (DD) og disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC), som er assosiert med høyere dødelighet.

En nylig metaanalyse av koagulasjonsfunksjonen hos pasienter med COVID-19 (inkludert 9 retrospektive studier med totalt 1105 pasienter) viste at pasienter med alvorlig COVID-19 hadde betydelig høyere DD-verdier sammenlignet med milde pasienter, protrombintid (PT) var lengre; økt DD var en risikofaktor for forverring og en risikofaktor for død. Imidlertid inkluderte den ovennevnte metaanalysen færre studier og færre forskningspersoner. Nylig har flere storskala kliniske studier av koagulasjonsfunksjonen hos pasienter med COVID-19 blitt publisert, og koagulasjonsegenskapene til pasienter med COVID-19 rapportert i ulike studier er heller ikke helt riktige.

En fersk studie basert på nasjonale data viste at 40 % av COVID-19-pasienter har høy risiko for venøs tromboembolisme (VTE), og 11 % av høyrisikopasienter utvikler VTE uten forebyggende tiltak. Resultatene fra en annen studie viste også at 25 % av alvorlige COVID-19-pasienter utviklet VTE, og dødeligheten for pasienter med VTE var så høy som 40 %. Den viser at pasienter med COVID-19, spesielt alvorlige eller kritisk syke pasienter, har høyere risiko for VTE. Den mulige årsaken er at alvorlige og kritisk syke pasienter har flere underliggende sykdommer, som en historie med hjerneinfarkt og ondartet svulst, som alle er risikofaktorer for VTE, og alvorlige og kritisk syke pasienter er sengeliggende i lang tid, bedøvet, immobilisert og plassert på forskjellige apparater. Behandlingstiltak som slanger er også risikofaktorer for trombose. Derfor kan mekanisk forebygging av VTE, som elastiske strømper, intermitterende oppblåsbar pumpe, etc., utføres for alvorlige og kritisk syke COVID-19-pasienter. Samtidig bør pasientens tidligere sykehistorie forstås fullt ut, og pasientens koagulasjonsfunksjon bør vurderes i tide. For pasienter kan profylaktisk antikoagulasjon igangsettes hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner.

De nåværende resultatene tyder på at koagulasjonsforstyrrelser er vanligere hos alvorlig syke, kritisk syke og døende COVID-19-pasienter. Blodplatetall, DD- og PT-verdier er korrelert med sykdommens alvorlighetsgrad og kan brukes som tidlige varslingsindikatorer for sykdomsforverring under sykehusopphold.