Déi nei Coronavirus-Pneumonie (COVID-19) aus dem Joer 2019 huet sech weltwäit verbreet. Fréier Studien hunn gewisen, datt eng Coronavirus-Infektioun zu Koagulatiounsstéierunge féiere kann, déi sech haaptsächlech als verlängert aktivéiert partiell Thromboplastinzäit (APTT), Thrombozytopenie, erhéicht D-Dimer (DD)-Wäerter an disseminéiert intravaskulär Koagulatioun (DIC) manifestéieren, déi mat enger méi héijer Mortalitéit verbonne sinn.
Eng rezent Metaanalyse vun der Koagulatiounsfunktioun bei Patienten mat COVID-19 (inklusiv 9 retrospektiven Studien mat insgesamt 1105 Patienten) huet gewisen, datt am Verglach mat liichte Patienten, Patienten mat schwéiere COVID-19 däitlech méi héich DD-Wäerter haten, d'Prothrombinzäit (PT) méi laang war; eng erhéicht DD war e Risikofaktor fir eng Exazerbatioun an e Risikofaktor fir den Doud. Déi uewe genannte Metaanalyse huet awer manner Studien a manner Fuerschungspersounen abegraff. An der leschter Zäit goufen méi grouss klinesch Studien iwwer d'Koagulatiounsfunktioun bei Patienten mat COVID-19 publizéiert, an d'Koagulatiounseigenschaften vu Patienten mat COVID-19, déi a verschiddene Studien gemellt goufen, sinn och net ganz genee.
Eng rezent Studie baséiert op nationalen Donnéeën huet gewisen, datt 40% vun de COVID-19-Patienten en héije Risiko fir venös Thromboembolien (VTE) hunn, an 11% vun den Héichrisikopatienten ouni präventiv Moossname VTE entwéckelen. D'Resultater vun enger anerer Studie hunn och gewisen, datt 25% vun de schwéiere COVID-19-Patienten VTE entwéckelt hunn, an d'Mortalitéitsquote vu Patienten mat VTE bis zu 40% war. Si weist, datt Patienten mat COVID-19, besonnesch schwéier oder kritesch krank Patienten, e méi héije Risiko fir VTE hunn. De méigleche Grond ass, datt schwéier a kritesch krank Patienten méi Grondkrankheeten hunn, wéi eng Geschicht vun engem Gehirinfarkt a bösartigen Tumor, déi all Risikofaktoren fir VTE sinn, a schwéier a kritesch krank Patienten sinn fir eng laang Zäit bettléiend, sedéiert, immobiliséiert a mat verschiddenen Apparater verbonnen. Behandlungsmoossnamen wéi Schläich sinn och Risikofaktoren fir Thrombosen. Dofir kann fir schwéier a kritesch krank COVID-19-Patienten eng mechanesch Präventioun vu VTE, wéi elastesch Strëmp, intermittéierend opblosbar Pompel, etc., duerchgefouert ginn; Gläichzäiteg soll d'medizinesch Geschicht vum Patient vollstänneg verstanen sinn, an d'Koagulatiounsfunktioun vum Patient soll fristgerecht iwwerpréift ginn. Bei Patienten kann eng prophylaktesch Antikoagulatioun gestart ginn, wa keng Kontraindikatiounen do sinn.
Déi aktuell Resultater suggeréieren, datt Koagulatiounsstéierunge méi heefeg bei schwéier kranken, kritesch kranken a stierwenden COVID-19-Patienten optrieden. D'Plackettenzuel, d'DD- an d'PT-Wäerter si mat der Schwéierkraaft vun der Krankheet korreléiert a kënnen als fréi Warnindikatoren fir eng Verschlechterung vun der Krankheet während der Hospitalisatioun benotzt ginn.
Visitenkaart
Chinesesche WeChat