Meta taybetmendiyên koagulasyonê li nexweşên COVID-19


Nivîskar: Serkeftî   

Nexweşiya pişikbûna koronavîrusa nû (COVID-19) a 2019an li çaraliyê cîhanê belav bûye. Lêkolînên berê nîşan dane ku enfeksiyona koronavîrusê dikare bibe sedema nexweşiyên koagulasyonê, ku bi giranî wekî dema tromboplastîn a qismî ya çalakkirî ya dirêj (APTT), trombosîtopenî, asta bilind a D-dîmer (DD) û koagulasyona navvaskuler a belavbûyî (DIC) têne xuyang kirin, ku bi mirina bilindtir ve girêdayî ne.

Meta-analîzek vê dawiyê ya fonksiyona koagulasyonê li nexweşên bi COVID-19 (tevî 9 lêkolînên paşverû bi tevahî 1105 nexweşan) nîşan da ku li gorî nexweşên sivik, nexweşên COVID-19 yên giran nirxên DD bi girîngî bilindtir bûn, dema Protrombînê (PT) dirêjtir bû; zêdebûna DD faktorek rîskê bû ji bo xirabûnê û faktorek rîskê ji bo mirinê. Lêbelê, Meta-analîza jorîn lêkolîn kêmtir û mijarên lêkolînê yên kêmtir dihewîne. Di demên dawî de, lêkolînên klînîkî yên berfirehtir li ser fonksiyona koagulasyonê li nexweşên bi COVID-19 hatine weşandin, û taybetmendiyên koagulasyonê yên nexweşên bi COVID-19 ên ku di lêkolînên cûrbecûr de hatine ragihandin jî ne tam in.

Lêkolîneke dawî ya li ser bingeha daneyên neteweyî nîşan da ku %40ê nexweşên COVID-19 di xetereyeke mezin de ne ji bo tromboembolîzma damarî (VTE), û %11ê nexweşên di xetereya bilind de bêyî tedbîrên pêşîlêgirtinê VTE pêş dikevin. Encamên lêkolîneke din jî nîşan dan ku %25ê nexweşên COVID-19 ên giran VTE pêş xistine, û rêjeya mirina nexweşên bi VTE heta %40 bilind bû. Ev nîşan dide ku nexweşên bi COVID-19, nemaze nexweşên giran an jî yên giran, xetereyeke mezintir a VTE heye. Sedema muhtemel ev e ku nexweşên giran û yên giran nexweşiyên bingehîn ên zêdetir hene, wek mînak dîroka enfarktusa mejî û tumora xerab, ku hemî faktorên rîskê ne ji bo VTE, û nexweşên giran û yên giran ji bo demek dirêj di nav nivînan de ne, di bin bandora bêhişbûnê de ne, bêçalak in, li ser cîhazên cûrbecûr têne danîn. Tedbîrên dermankirinê yên wekî lûle jî faktorên rîskê ne ji bo trombozê. Ji ber vê yekê, ji bo nexweşên COVID-19 ên giran û yên giran, pêşîlêgirtina mekanîkî ya VTE, wek çorapên elastîk, pompa hewakirinê ya navberî, û hwd., dikare were kirin; di heman demê de, divê dîroka bijîşkî ya berê ya nexweş bi tevahî were fêmkirin, û fonksiyona koagulasyona nexweş divê di demek guncaw de were nirxandin. ji nexweşan, heke nerazîbûn tune bin, antîkoagulasyona profîlaktîk dikare were destpêkirin.

Encamên heyî nîşan didin ku nexweşiyên koagulasyonê li nexweşên COVID-19 ên giran, nexweşên krîtîk û yên li ber mirinê de pirtir in. Jimartina trombosîtan, nirxên DD û PT bi giraniya nexweşiyê re têkildar in û dikarin wekî nîşaneyên hişyariya zû ya xirabûna nexweşiyê di dema nexweşxaneyê de werin bikar anîn.