ជំងឺរលាកសួតដោយសារវីរុសកូរ៉ូណាប្រភេទថ្មីឆ្នាំ ២០១៩ (COVID-19) បានរីករាលដាលពាសពេញពិភពលោក។ ការសិក្សាពីមុនបានបង្ហាញថា ការឆ្លងមេរោគកូរ៉ូណាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាកំណកឈាម ដែលភាគច្រើនបង្ហាញឱ្យឃើញដូចជា ពេលវេលាធ្វើឱ្យសកម្មដោយផ្នែកនៃឈាម (APTT) យូរ ការថយចុះប្លាកែត កម្រិត D-dimer (DD) កើនឡើង និងការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមដែលរីករាលដាល (DIC) ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងអត្រាមរណភាពខ្ពស់។
ការវិភាគមេតាថ្មីៗនេះអំពីមុខងារកកឈាមចំពោះអ្នកជំងឺកូវីដ-១៩ (រួមទាំងការសិក្សាត្រឡប់មកវិញចំនួន ៩ ដែលមានអ្នកជំងឺសរុបចំនួន ១១០៥ នាក់) បានបង្ហាញថា បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកជំងឺស្រាល អ្នកជំងឺកូវីដ-១៩ ធ្ងន់ធ្ងរមានតម្លៃ DD ខ្ពស់ជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ពេលវេលា Prothrombin (PT) យូរជាង។ DD កើនឡើងគឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការស្លាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវិភាគមេតាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើរួមមានការសិក្សាតិចជាងមុន និងរួមបញ្ចូលប្រធានបទស្រាវជ្រាវតិចជាងមុន។ ថ្មីៗនេះ ការសិក្សាគ្លីនិកទ្រង់ទ្រាយធំបន្ថែមទៀតលើមុខងារកកឈាមចំពោះអ្នកជំងឺកូវីដ-១៩ ត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយ ហើយលក្ខណៈនៃការកកឈាមរបស់អ្នកជំងឺកូវីដ-១៩ ដែលបានរាយការណ៍នៅក្នុងការសិក្សាផ្សេងៗក៏មិនពិតប្រាកដដែរ។
ការសិក្សាថ្មីៗនេះដែលផ្អែកលើទិន្នន័យជាតិបានបង្ហាញថា ៤០% នៃអ្នកជំងឺ COVID-19 មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន (VTE) ហើយ ១១% នៃអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់វិវត្តដោយគ្មានវិធានការបង្ការ។ VTE។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតក៏បានបង្ហាញផងដែរថា ២៥% នៃអ្នកជំងឺ COVID-19 ធ្ងន់ធ្ងរបានវិវត្តទៅជា VTE ហើយអត្រាមរណភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមាន VTE គឺខ្ពស់ដល់ ៤០%។ វាបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលមាន COVID-19 ជាពិសេសអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬមានអាការៈធ្ងន់ធ្ងរ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃ VTE។ ហេតុផលដែលអាចកើតមានគឺថាអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមានជំងឺមូលដ្ឋានច្រើន ដូចជាប្រវត្តិនៃជំងឺគាំងខួរក្បាល និងដុំសាច់សាហាវ ដែលសុទ្ធតែជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ VTE ហើយអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរត្រូវដេកលើគ្រែរយៈពេលយូរ ត្រូវបានប្រើថ្នាំសណ្តំ ដាក់ឱ្យនៅស្ងៀម និងដាក់លើឧបករណ៍ផ្សេងៗ។ វិធានការព្យាបាលដូចជាបំពង់ក៏ជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការកកឈាមផងដែរ។ ដូច្នេះ សម្រាប់អ្នកជំងឺ COVID-19 ធ្ងន់ធ្ងរ និងមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ការបង្ការមេកានិចនៃ VTE ដូចជាស្រោមជើងយឺត ស្នប់បំប៉ោងមិនទៀងទាត់។ល។ អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តពីមុនរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានយល់យ៉ាងពេញលេញ ហើយមុខងារកកឈាមរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃទាន់ពេលវេលា។ ចំពោះអ្នកជំងឺ ការប្រឆាំងនឹងការកកឈាមបង្ការអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមប្រសិនបើមិនមានការប្រឆាំង។
លទ្ធផលបច្ចុប្បន្នបង្ហាញថា បញ្ហាកំណកឈាមច្រើនកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺកូវីដ-១៩ ធ្ងន់ធ្ងរ មានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងអ្នកជំងឺដែលជិតស្លាប់។ ចំនួនប្លាកែត តម្លៃ DD និង PT មានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ ហើយអាចត្រូវបានប្រើជាសូចនាករព្រមានដំបូងនៃការខ្សោះជីវជាតិនៃជំងឺអំឡុងពេលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។
កាតអាជីវកម្ម
ចិន WeChat