A 2019-es új koronavírus okozta tüdőgyulladás (COVID-19) világszerte elterjedt. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a koronavírus-fertőzés véralvadási zavarokhoz vezethet, amelyek főként megnyúlt aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT), trombocitopénia, emelkedett D-dimer (DD) szint és disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) formájában jelentkeznek, és amelyek a magasabb halálozással járnak.

Egy nemrégiben elvégzett, COVID-19 betegek véralvadási funkcióját vizsgáló metaanalízis (9 retrospektív vizsgálatot tartalmazott, összesen 1105 beteggel) kimutatta, hogy az enyhe fokú betegekhez képest a súlyos COVID-19 betegeknél szignifikánsan magasabb DD-értékek voltak, a protrombin idő (PT) hosszabb volt; a megnövekedett DD az exacerbáció és a halálozás kockázati tényezője volt. A fent említett metaanalízis azonban kevesebb vizsgálatot és kevesebb kutatási alanyt tartalmazott. Az utóbbi időben több nagyszabású klinikai vizsgálat jelent meg a COVID-19 betegek véralvadási funkciójáról, és a COVID-19 betegek különböző vizsgálatokban közölt véralvadási jellemzői sem egészen egyformák.

Egy nemrégiben készült, országos adatokon alapuló tanulmány kimutatta, hogy a COVID-19 betegek 40%-ánál magas a vénás tromboembólia (VTE) kockázata, és a magas kockázatú betegek 11%-ánál megelőző intézkedések nélkül is kialakul a VTE. Egy másik tanulmány eredményei azt is kimutatták, hogy a súlyos COVID-19 betegek 25%-ánál alakult ki VTE, és a VTE-s betegek halálozási aránya akár 40% is lehetett. Ez azt mutatja, hogy a COVID-19 betegeknél, különösen a súlyos vagy kritikus állapotú betegeknél, nagyobb a VTE kockázata. A lehetséges ok az, hogy a súlyos és kritikus állapotú betegeknek több alapbetegségük van, például agyi infarktus és rosszindulatú daganat a kórtörténetükben, amelyek mind a VTE kockázati tényezői, és a súlyos és kritikus állapotú betegeket hosszú ideig ágyhoz kötik, altatják, rögzítik és különféle eszközökre helyezik. A kezelési intézkedések, például a csövek, szintén a trombózis kockázati tényezői. Ezért a súlyos és kritikus állapotú COVID-19 betegeknél a VTE mechanikus megelőzése, például rugalmas harisnya, időszakos felfújható pumpa stb. elvégezhető; Ugyanakkor a beteg korábbi kórtörténetét teljes mértékben meg kell érteni, és a beteg véralvadási funkcióját időben fel kell mérni. A betegeknél profilaktikus véralvadásgátlás kezdhető, ha nincsenek ellenjavallatok.

A jelenlegi eredmények arra utalnak, hogy a véralvadási zavarok gyakoribbak a súlyos, kritikus állapotú és haldokló COVID-19 betegeknél. A vérlemezkeszám, a DD és a PT értékek korrelálnak a betegség súlyosságával, és korai figyelmeztető jelzőként használhatók a kórházi kezelés alatti betegség romlására.