Nova koronavirusna pneumonija iz 2019. (COVID-19) proširila se globalno. Prethodne studije pokazale su da koronavirusna infekcija može dovesti do poremećaja koagulacije, koji se uglavnom manifestiraju kao produljeno aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT), trombocitopenija, povišene razine D-dimera (DD) i diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC), što je povezano s većom smrtnošću.

Nedavna meta-analiza koagulacijske funkcije u bolesnika s COVID-19 (uključujući 9 retrospektivnih studija s ukupno 1105 bolesnika) pokazala je da su, u usporedbi s blagim bolesnicima, bolesnici s teškim COVID-19 imali značajno više vrijednosti DD-a, protrombinsko vrijeme (PT) bilo je dulje; povećani DD bio je faktor rizika za egzacerbaciju i faktor rizika za smrt. Međutim, gore spomenuta meta-analiza uključivala je manji broj studija i manje ispitanika. Nedavno je objavljeno više opsežnih kliničkih studija o koagulacijskoj funkciji u bolesnika s COVID-19, a karakteristike koagulacije u bolesnika s COVID-19 prijavljene u raznim studijama također nisu sasvim točne.

Nedavna studija temeljena na nacionalnim podacima pokazala je da 40% pacijenata s COVID-19 ima visok rizik od venske tromboembolije (VTE), a 11% pacijenata s visokim rizikom razvija VTE bez preventivnih mjera. Rezultati druge studije također su pokazali da je 25% pacijenata s teškim COVID-19 razvilo VTE, a stopa smrtnosti pacijenata s VTE bila je čak 40%. Pokazuje da pacijenti s COVID-19, posebno teški ili kritično bolesni pacijenti, imaju veći rizik od VTE. Mogući razlog je taj što teški i kritično bolesni pacijenti imaju više temeljnih bolesti, poput anamneze moždanog infarkta i malignog tumora, što su sve faktori rizika za VTE, a teški i kritično bolesni pacijenti su dugo vremena vezani za krevet, sedirani, imobilizirani i postavljeni na razne uređaje. Mjere liječenja poput cijevi također su faktori rizika za trombozu. Stoga se za teške i kritično bolesne pacijente s COVID-19 može provesti mehanička prevencija VTE, poput elastičnih čarapa, intermitentne pumpe za napuhavanje itd.; Istovremeno, treba u potpunosti razumjeti pacijentovu medicinsku povijest i pravovremeno procijeniti pacijentovu koagulacijsku funkciju. Kod pacijenata, profilaktička antikoagulacija može se započeti ako nema kontraindikacija.

Trenutni rezultati ukazuju na to da su poremećaji koagulacije češći kod teško oboljelih, kritično bolesnih i umirućih pacijenata od COVID-19. Vrijednosti broja trombocita, DD i PT koreliraju s težinom bolesti i mogu se koristiti kao rani pokazatelji upozorenja na pogoršanje bolesti tijekom hospitalizacije.