Den nye coronavirus-lungebetændelse (COVID-19) fra 2019 har spredt sig globalt. Tidligere undersøgelser har vist, at coronavirusinfektion kan føre til koagulationsforstyrrelser, der primært manifesterer sig som forlænget aktiveret partiel tromboplastintid (APTT), trombocytopeni, forhøjede niveauer af D-dimer (DD) og dissemineret intravaskulær koagulation (DIC), som er forbundet med højere dødelighed.

En nylig metaanalyse af koagulationsfunktionen hos patienter med COVID-19 (inklusive 9 retrospektive studier med i alt 1.105 patienter) viste, at patienter med alvorlig COVID-19 havde signifikant højere DD-værdier sammenlignet med patienter med mild sygdom, protrombintid (PT) var længere; øget DD var en risikofaktor for eksacerbation og en risikofaktor for død. Den ovennævnte metaanalyse omfattede dog færre studier og færre forsøgspersoner. For nylig er der blevet offentliggjort flere store kliniske studier af koagulationsfunktionen hos patienter med COVID-19, og koagulationskarakteristikaene hos patienter med COVID-19, der er rapporteret i forskellige studier, er heller ikke helt nøjagtige.

En nylig undersøgelse baseret på nationale data viste, at 40 % af COVID-19-patienter har høj risiko for venøs tromboembolisme (VTE), og 11 % af højrisikopatienter udvikler VTE uden forebyggende foranstaltninger. Resultaterne af en anden undersøgelse viste også, at 25 % af alvorlige COVID-19-patienter udviklede VTE, og dødeligheden for patienter med VTE var så høj som 40 %. Det viser, at patienter med COVID-19, især alvorligt eller kritisk syge patienter, har en højere risiko for VTE. Den mulige årsag er, at alvorligt og kritisk syge patienter har flere underliggende sygdomme, såsom en historie med hjerneinfarkt og ondartede tumorer, som alle er risikofaktorer for VTE, og alvorligt og kritisk syge patienter er sengeliggende i lang tid, bedøvet, immobiliseret og placeret på forskellige apparater. Behandlingsforanstaltninger såsom slanger er også risikofaktorer for trombose. Derfor kan mekanisk forebyggelse af VTE, såsom elastiske strømper, intermitterende oppustelig pumpe osv., udføres for alvorligt og kritisk syge COVID-19-patienter. Samtidig bør patientens tidligere sygehistorie være fuldt ud forstået, og patientens koagulationsfunktion bør vurderes rettidigt. For patienter kan profylaktisk antikoagulation påbegyndes, hvis der ikke er kontraindikationer.

De nuværende resultater tyder på, at koagulationsforstyrrelser er mere almindelige hos alvorligt syge, kritisk syge og døende COVID-19-patienter. Trombocyttal, DD- og PT-værdier er korreleret med sygdommens sværhedsgrad og kan bruges som tidlige varslingsindikatorer for sygdomsforværring under indlæggelse.