Meta sa mga kinaiya sa koagulation sa mga pasyente sa COVID-19


Awtor: Succeeder   

Ang 2019 novel coronavirus pneumonia (COVID-19) mikaylap sa tibuok kalibutan. Ang mga nangaging pagtuon nagpakita nga ang impeksyon sa coronavirus mahimong mosangpot sa mga sakit sa coagulation, nga kasagaran makita isip taas nga activated partial thromboplastin time (APTT), thrombocytopenia, taas nga lebel sa D-dimer (DD) ug disseminated intravascular coagulation (DIC), nga nalangkit sa mas taas nga mortality.

Usa ka bag-o nga meta-analysis sa coagulation function sa mga pasyente nga adunay COVID-19 (lakip ang 9 ka retrospective nga pagtuon nga adunay total nga 1,105 ka mga pasyente) nagpakita nga kon itandi sa mga malumo nga pasyente, ang mga pasyente nga adunay grabe nga COVID-19 adunay mas taas nga kantidad sa DD, ang Prothrombin time (PT) mas taas; ang pagtaas sa DD usa ka hinungdan sa paglala ug usa ka hinungdan sa kamatayon. Bisan pa, ang nahisgutan nga Meta-analysis naglakip sa mas gamay nga mga pagtuon ug naglakip sa mas gamay nga mga hilisgutan sa panukiduki. Bag-ohay lang, mas daghang mga klinikal nga pagtuon sa coagulation function sa mga pasyente nga adunay COVID-19 ang gipatik, ug ang mga kinaiya sa coagulation sa mga pasyente nga adunay COVID-19 nga gitaho sa lainlaing mga pagtuon dili usab eksakto.

Usa ka bag-o nga pagtuon base sa nasudnong datos nagpakita nga 40% sa mga pasyente sa COVID-19 adunay taas nga risgo sa venous thromboembolism (VTE), ug 11% sa mga pasyente nga adunay taas nga risgo ang maugmad nga walay mga lakang sa pagpugong. VTE. Ang mga resulta sa laing pagtuon nagpakita usab nga 25% sa mga pasyente nga adunay grabe nga COVID-19 ang naugmad nga VTE, ug ang mortality rate sa mga pasyente nga adunay VTE miabot sa 40%. Gipakita niini nga ang mga pasyente nga adunay COVID-19, labi na ang mga pasyente nga adunay grabe o kritikal nga sakit, adunay mas taas nga risgo sa VTE. Ang posible nga hinungdan mao nga ang mga pasyente nga adunay grabe ug kritikal nga sakit adunay mas daghang nagpahiping mga sakit, sama sa kasaysayan sa cerebral infarction ug malignant tumor, nga tanan mga hinungdan sa peligro alang sa VTE, ug ang mga pasyente nga adunay grabe ug kritikal nga sakit naghigda sa higdaanan sa dugay nga panahon, gipakalma, gi-immobilize, ug gibutang sa lainlaing mga aparato. Ang mga lakang sa pagtambal sama sa mga tubo mga hinungdan usab sa peligro alang sa thrombosis. Busa, alang sa mga pasyente nga adunay grabe ug kritikal nga sakit nga COVID-19, ang mekanikal nga pagpugong sa VTE, sama sa elastic stockings, intermittent inflatable pump, ug uban pa, mahimong himuon; Sa samang higayon, ang nangaging medikal nga kasaysayan sa pasyente kinahanglan nga hingpit nga masabtan, ug ang function sa coagulation sa pasyente kinahanglan nga susihon sa tukmang panahon. Sa mga pasyente, ang prophylactic anticoagulation mahimong sugdan kung walay mga contraindications.

Ang kasamtangang mga resulta nagsugyot nga ang mga sakit sa coagulation mas komon sa mga pasyente nga grabe ang sakit, kritikal ang sakit, ug himalatyon nga COVID-19. Ang ihap sa platelet, DD ug PT values ​​​​may kalabutan sa kagrabe sa sakit ug magamit isip sayo nga mga timailhan sa pagkagrabe sa sakit atol sa pagpaospital.