Nova koronavirusna pneumonija iz 2019. godine (COVID-19) proširila se globalno. Prethodne studije su pokazale da koronavirusna infekcija može dovesti do poremećaja koagulacije, koji se uglavnom manifestiraju kao produženo aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT), trombocitopenija, povišeni nivoi D-dimera (DD) i diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC), što je povezano s većom smrtnošću.

Nedavna meta-analiza koagulacijske funkcije kod pacijenata sa COVID-19 (uključujući 9 retrospektivnih studija sa ukupno 1105 pacijenata) pokazala je da su, u poređenju sa blagim pacijentima, pacijenti sa teškim COVID-19 imali značajno više vrijednosti DD, protrombinsko vrijeme (PT) je bilo duže; povećani DD je bio faktor rizika za egzacerbaciju i faktor rizika za smrt. Međutim, gore spomenuta meta-analiza uključivala je manji broj studija i uključivala je manji broj ispitanika u istraživanju. Nedavno je objavljeno više velikih kliničkih studija o koagulacijskoj funkciji kod pacijenata sa COVID-19, a karakteristike koagulacije pacijenata sa COVID-19 prijavljene u raznim studijama također nisu sasvim tačne.

Nedavna studija zasnovana na nacionalnim podacima pokazala je da 40% pacijenata sa COVID-19 ima visok rizik od venske tromboembolije (VTE), a 11% pacijenata sa visokim rizikom razvija VTE bez preventivnih mjera. Rezultati druge studije također su pokazali da je 25% pacijenata sa teškim COVID-19 razvilo VTE, a stopa smrtnosti pacijenata sa VTE bila je čak 40%. To pokazuje da pacijenti sa COVID-19, posebno teški ili kritično bolesni pacijenti, imaju veći rizik od VTE. Mogući razlog je taj što teški i kritično bolesni pacijenti imaju više osnovnih bolesti, kao što su istorija moždanog infarkta i malignog tumora, što su sve faktori rizika za VTE, a teški i kritično bolesni pacijenti su dugo vremena vezani za krevet, sedirani, imobilizirani i postavljeni na različite uređaje. Mjere liječenja kao što su cijevi također su faktori rizika za trombozu. Stoga se kod teških i kritično bolesnih pacijenata sa COVID-19 može primijeniti mehanička prevencija VTE, kao što su elastične čarape, intermitentna pumpa na naduvavanje itd.; Istovremeno, treba u potpunosti razumjeti pacijentovu medicinsku historiju i pravovremeno procijeniti pacijentovu koagulacijsku funkciju. Kod pacijenata, profilaktička antikoagulacija može se započeti ako nema kontraindikacija.

Trenutni rezultati ukazuju na to da su poremećaji koagulacije češći kod teško oboljelih, kritično bolesnih i umirućih pacijenata od COVID-19. Vrijednosti broja trombocita, DD i PT su u korelaciji s težinom bolesti i mogu se koristiti kao rani pokazatelji upozorenja na pogoršanje bolesti tokom hospitalizacije.