2019-cu ildə baş verən yeni koronavirus pnevmoniyası (COVID-19) qlobal miqyasda yayılıb. Əvvəlki tədqiqatlar göstərib ki, koronavirus infeksiyası laxtalanma pozğunluqlarına səbəb ola bilər və əsasən aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtının (APTT) uzanması, trombositopeniya, D-dimer (DD) səviyyəsinin yüksəlməsi və yayılmış damardaxili laxtalanma (DIC) kimi özünü göstərir ki, bu da daha yüksək ölüm nisbəti ilə əlaqələndirilir.
COVID-19 xəstələrində laxtalanma funksiyasının son meta-analizi (cəmi 1105 xəstənin iştirak etdiyi 9 retrospektiv tədqiqat daxil olmaqla) göstərdi ki, yüngül xəstələrlə müqayisədə ağır COVID-19 xəstələrində DD dəyərləri əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi, Protrombin vaxtı (PT) daha uzun idi; DD-nin artması kəskinləşmə və ölüm üçün risk faktoru idi. Bununla belə, yuxarıda qeyd olunan Meta-analiz daha az tədqiqatı əhatə edirdi və daha az tədqiqat subyektini əhatə edirdi. Son zamanlar COVID-19 xəstələrində laxtalanma funksiyası ilə bağlı daha genişmiqyaslı klinik tədqiqatlar dərc olunub və müxtəlif tədqiqatlarda bildirilən COVID-19 xəstələrində laxtalanma xüsusiyyətləri də dəqiq deyil.
Milli məlumatlara əsaslanan son bir araşdırma göstərdi ki, COVID-19 xəstələrinin 40%-i venoz tromboemboliya (VTE) üçün yüksək risk altındadır və yüksək riskli xəstələrin 11%-i profilaktik tədbirlər görülmədən inkişaf edir. VTE. Başqa bir tədqiqatın nəticələri də göstərdi ki, ağır COVID-19 xəstələrinin 25%-ində VTE inkişaf edib və VTE xəstələrinin ölüm nisbəti 40%-ə qədər yüksəlib. Bu, COVID-19 xəstələrinin, xüsusən də ağır və ya ağır vəziyyətdə olan xəstələrin VTE riskinin daha yüksək olduğunu göstərir. Mümkün səbəb, ağır və ağır vəziyyətdə olan xəstələrin VTE üçün risk faktorları olan beyin infarktı və bədxassəli şiş kimi daha çox əsas xəstəliklərə sahib olması və ağır və ağır vəziyyətdə olan xəstələrin uzun müddət yataq xəstəsi olması, sakitləşdirici dərmanlar qəbul etməsi, hərəkətsiz vəziyyətdə saxlanması və müxtəlif cihazlara yerləşdirilməsidir. Borular kimi müalicə tədbirləri də tromboz üçün risk faktorlarıdır. Buna görə də, ağır və ağır vəziyyətdə olan COVID-19 xəstələri üçün VTE-nin mexaniki profilaktikası, məsələn, elastik corablar, aralıqlarla şişmə nasos və s. aparıla bilər; Eyni zamanda, xəstənin keçmiş tibbi tarixi tam başa düşülməli və xəstənin laxtalanma funksiyası vaxtında qiymətləndirilməlidir. Əks göstəriş olmadığı təqdirdə, xəstələrdə profilaktik antikoaqulyasiya başlana bilər.
Mövcud nəticələr göstərir ki, laxtalanma pozğunluqları ağır, kritik vəziyyətdə olan və ölüm ayağında olan COVID-19 xəstələrində daha çox rast gəlinir. Trombosit sayı, DD və PT dəyərləri xəstəliyin şiddəti ilə əlaqəlidir və xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı xəstəliyin pisləşməsinin erkən xəbərdarlıq göstəriciləri kimi istifadə edilə bilər.
Vizit kartı
Çin WeChat