Cilat janë trajtimet për trombozën?


Autori: Pasardhësi   

Metodat e trajtimit të trombozës përfshijnë kryesisht terapinë me ilaçe dhe terapinë kirurgjikale.Sipas mekanizmit të veprimit, terapia me ilaçe ndahet në barna antikoagulante, antitrombocitare dhe trombolitike.Shkrin trombin e formuar.Disa pacientë që plotësojnë indikacionet mund të trajtohen edhe me kirurgji.

1. Trajtimi medikamentoz:

1) Antikoagulantët: Heparina, warfarina dhe antikoagulantë të rinj oralë përdoren zakonisht.Heparina ka një efekt të fortë antikoagulant in vivo dhe in vitro, i cili mund të parandalojë në mënyrë efektive trombozën e venave të thella dhe emboli pulmonare.Shpesh përdoret për të trajtuar infarktin akut të miokardit dhe tromboembolizmin venoz.Duhet të theksohet se heparina mund të ndahet në heparinë të pafraksionuar dhe heparinë me peshë molekulare të ulët, kjo e fundit Kryesisht me injeksion nënlëkuror.Varfarina mund të parandalojë aktivizimin e faktorëve të koagulimit të varur nga vitamina K.Është një antikoagulant i ndërmjetëm i tipit dikumarin.Përdoret kryesisht për pacientët pas zëvendësimit të valvulave artificiale të zemrës, fibrilacionet atriale me rrezik të lartë dhe pacientët me tromboembolizëm.Gjakderdhja dhe reaksionet e tjera negative kërkojnë monitorim të kujdesshëm të funksionit të koagulimit gjatë mjekimit.Antikoagulantët e rinj oralë janë antikoagulantë oralë relativisht të sigurt dhe efektiv në vitet e fundit, duke përfshirë ilaçet saban dhe dabigatran etexilate;

2) Barnat kundër trombociteve: duke përfshirë aspirinën, klopidogrelin, abciximab, etj., mund të pengojnë grumbullimin e trombociteve, duke penguar kështu formimin e trombit.Në sindromën koronare akute, dilatimi i balonit të arteries koronare dhe gjendjet me trombozë të lartë si implantimi i stentit, aspirina dhe klopidogreli zakonisht përdoren në kombinim;

3) Barnat trombolitike: duke përfshirë streptokinazën, urokinazën dhe aktivizuesin e plazminogenit të indeve, etj., të cilat mund të nxisin trombolizën dhe përmirësojnë simptomat e pacientëve.

2. Trajtimi kirurgjik:

Duke përfshirë trombektominë kirurgjikale, trombolizën e kateterit, ablacionin me ultratinguj dhe aspirimin mekanik të trombit, është e nevojshme të kuptohen rreptësisht indikacionet dhe kundërindikacionet e operacionit.Klinikisht, përgjithësisht besohet se pacientët me tromb sekondar të shkaktuar nga trombi i vjetër, mosfunksionimi i koagulimit dhe tumoret malinje nuk janë të përshtatshëm për trajtim kirurgjik dhe duhet të trajtohen sipas zhvillimit të gjendjes së pacientit dhe nën drejtimin e mjekut.