혈전증 치료법은 무엇입니까?


저자: 성공   

혈전증의 치료방법은 크게 약물요법과 수술요법이 있다.약물치료는 작용기전에 따라 항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제로 구분됩니다.형성된 혈전을 용해시킵니다.적응증을 충족하는 일부 환자는 수술로 치료할 수도 있습니다.

1. 약물 치료:

1) 항응고제: 헤파린, 와파린, 새로운 경구용 항응고제가 흔히 사용됩니다.헤파린은 생체 내 및 시험관 내에서 강력한 항응고 효과를 가지며 심부 정맥 혈전증 및 폐색전증을 효과적으로 예방할 수 있습니다.급성 심근경색증과 정맥 혈전색전증을 치료하는 데 종종 사용됩니다.헤파린은 미분획 헤파린과 저분자량 헤파린으로 나눌 수 있으며 후자는 주로 피하 주사를 통해 투여됩니다.와파린은 비타민 K 의존성 응고 인자가 활성화되는 것을 예방할 수 있습니다.디쿠마린계 중간항응고제입니다.주로 인공심장판막치환술 후 환자, 고위험 심방세동, 혈전색전증 환자에게 사용된다.출혈 및 기타 이상 반응은 투약 중 응고 기능을 면밀히 모니터링해야 합니다.새로운 경구용 항응고제는 사반제, 다비가트란 에텍실레이트 등 최근 몇 년간 상대적으로 안전하고 효과적인 경구용 항응고제입니다.

2) 항혈소판제: 아스피린, 클로피도그렐, 압식시맙 등을 포함한 항혈소판제는 혈소판 응집을 억제하여 혈전 형성을 억제할 수 있습니다.급성 관상동맥 증후군에서는 관상동맥 풍선 확장술, 스텐트 삽입술과 같은 고혈전증 상태, 아스피린, 클로피도그렐 등이 일반적으로 병용됩니다.

3) 혈전용해제: 스트렙토키나제, 유로키나제 및 조직 플라스미노겐 활성화제 등을 포함하며 혈전용해를 촉진하고 환자의 증상을 개선할 수 있습니다.

2. 수술적 치료:

수술적 혈전제거술, 카테터 혈전용해술, 초음파 절제술, 기계적 혈전 흡인술 등 수술의 적응증과 금기사항을 엄격히 파악해야 한다.임상적으로 일반적으로 오래된 혈전, 응고 기능 장애, 악성종양으로 인한 이차성 혈전증 환자는 수술적 치료가 적합하지 않으며, 환자 상태의 경과와 의사의 지도에 따라 치료가 필요하다고 여겨진다.