Tedawiyên trombozê çi ne?


Nivîskar: Serkeftin   

Rêbazên dermankirina trombozê bi gelemperî dermankirina derman û tedawiya neştergerî pêk tîne.Terapiya dermanan li gorî mekanîzmaya çalakiyê li dermanên antîkoagulant, dermanên antîplatelet û dermanên trombolîtîk têne dabeş kirin.Trombusên çêkirî dihelîne.Hin nexweşên ku îşaretan pêk tînin jî dikarin bi emeliyatê bên dermankirin.

1. Dermankirina derman:

1) Antîkagulant: Heparîn, warfarîn û antîkoagulantên devkî yên nû bi gelemperî têne bikar anîn.Heparin di vivo û in vitro de xwedan bandorek antîkoagulantek xurt e, ku dikare bi bandor pêşî li tromboza damarên kûr û embolîzma pişikê bigire.Ew pir caran ji bo dermankirina enfeksiyona myokardial a akût û tromboembolîzma venous tê bikar anîn.Pêdivî ye ku were zanîn ku heparîn dikare li heparîna nefraksîyonî û heparîna bi giraniya molekulê ya kêm were dabeş kirin, ya paşîn Bi giranî bi derzîlêdana binederkî.Warfarin dikare rê li ber aktîvkirina faktorên koagulasyonê yên girêdayî vîtamîna K bigire.Ew antîkoagulantek navîn a celebê dikumarînê ye.Ew bi giranî ji bo nexweşan piştî guheztina valahiya dilê sûnî, nexweşiyên fîbrîlasyona atrial bi xetereya bilind û nexweşên tromboembolîzmê tê bikar anîn.Xwînbûn û reaksiyonên neyînî yên din hewce dike ku di dema dermankirinê de çavdêriya ji nêz ve fonksiyona koagulasyonê were kirin.Antîkagulantên devkî yên nû di van salên dawî de antîkoagulantên devkî yên nisbeten ewledar û bi bandor in, di nav de dermanên saban û dabigatran etexilate;

2) Dermanên dijplatelet: di nav de aspirin, clopidogrel, abciximab, hwd., dikarin kombûna trombocitan asteng bikin, bi vî rengî avakirina trombê asteng bikin.Di sendroma koroner a akût de, bi gelemperî dilatasyona balonê ya damarên koroner, û şert û mercên trombotîk ên bilind ên wekî stent, aspîrîn û klopîdogrel bi hev re têne bikar anîn;

3) Dermanên trombolîtîk: di nav de streptokinase, urokinase û çalakkerê plazmînogenê tevnvî, hwd., ku dikarin trombolîzê pêşve bibin û nîşanên nexweşan baştir bikin.

2. Tedawiya cerahî:

Di nav de trombektomiya neştergerî, trombolîza kateterê, ablation ultrasonic, û aspirasyona trombê ya mekanîkî, pêdivî ye ku bi hişkî nîşan û berevajîyên neştergeriyê were fêhm kirin.Ji hêla klînîkî ve, bi gelemperî tê bawer kirin ku nexweşên bi tromboza duyemîn a ku ji ber trombosên kevn, bêserûberiya koagulasyonê, û tumorên xerab çêdibin ji bo dermankirina neştergerî ne guncaw in, û hewce ne ku li gorî pêşkeftina rewşa nexweş û di bin rêberiya bijîjkî de bêne derman kirin.