Quais são os tratamentos para trombose?


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Os métodos de tratamento da trombose incluem principalmente terapia medicamentosa e cirúrgica.A terapia medicamentosa é dividida em anticoagulantes, antiplaquetários e trombolíticos de acordo com o mecanismo de ação.Dissolve o trombo formado.Alguns pacientes que atendem às indicações também podem ser tratados por cirurgia.

1. Tratamento medicamentoso:

1) Anticoagulantes: Heparina, varfarina e novos anticoagulantes orais são comumente usados.A heparina tem um forte efeito anticoagulante in vivo e in vitro, que pode prevenir eficazmente a trombose venosa profunda e a embolia pulmonar.É frequentemente usado para tratar infarto agudo do miocárdio e tromboembolismo venoso.Deve-se notar que a heparina pode ser dividida em heparina não fracionada e heparina de baixo peso molecular, esta última principalmente por injeção subcutânea.A varfarina pode impedir a ativação dos fatores de coagulação dependentes da vitamina K.É um anticoagulante intermediário do tipo dicoumarina.É usado principalmente para pacientes após substituição de válvula cardíaca artificial, fibrilação atrial de alto risco e pacientes com tromboembolismo.Sangramento e outras reações adversas requerem monitoramento rigoroso da função de coagulação durante a medicação.Novos anticoagulantes orais são anticoagulantes orais relativamente seguros e eficazes nos últimos anos, incluindo medicamentos saban e etexilato de dabigatrana;

2) Medicamentos antiplaquetários: incluindo aspirina, clopidogrel, abciximab, etc., podem inibir a agregação plaquetária, inibindo assim a formação de trombos.Na síndrome coronariana aguda, dilatação do balão da artéria coronária e condições altamente trombóticas, como implante de stent, aspirina e clopidogrel são geralmente usados ​​em combinação;

3) Drogas trombolíticas: incluindo estreptoquinase, uroquinase e ativador de plasminogênio tecidual, etc., que podem promover trombólise e melhorar os sintomas dos pacientes.

2. Tratamento cirúrgico:

Incluindo trombectomia cirúrgica, trombólise por cateter, ablação ultrassônica e aspiração mecânica de trombos, é necessário compreender rigorosamente as indicações e contra-indicações da cirurgia.Clinicamente, acredita-se geralmente que pacientes com trombo secundário causado por trombo antigo, disfunção de coagulação e tumores malignos não são adequados para tratamento cirúrgico e precisam ser tratados de acordo com a evolução do quadro do paciente e sob orientação de um médico.