Mitkä ovat tromboosin hoidot?


Kirjoittaja: Succeeder   

Tromboosin hoitomenetelmiä ovat pääasiassa lääkehoito ja kirurginen hoito.Lääkehoito jaetaan vaikutusmekanismin mukaan antikoagulantteihin, verihiutaleiden torjuntaan ja trombolyyttisiin lääkkeisiin.Liuottaa muodostuneen trombin.Jotkut indikaatiot täyttävät potilaat voidaan hoitaa myös leikkauksella.

1. Lääkehoito:

1) Antikoagulantit: Hepariinia, varfariinia ja uusia oraalisia antikoagulantteja käytetään yleisesti.Hepariinilla on voimakas antikoagulanttivaikutus in vivo ja in vitro, mikä voi tehokkaasti ehkäistä syvälaskimotromboosia ja keuhkoemboliaa.Sitä käytetään usein akuutin sydäninfarktin ja laskimotromboembolian hoitoon.On huomattava, että hepariini voidaan jakaa fraktioimattomaan hepariiniin ja pienimolekyyliseen hepariiniin, jälkimmäinen Pääasiassa ihonalaisella injektiolla.Varfariini voi estää K-vitamiinista riippuvien hyytymistekijöiden aktivoitumisen.Se on dikumariinityyppinen välimuoto antikoagulantti.Sitä käytetään pääasiassa potilaille tekosydänläpän korvaamisen, korkean riskin eteisvärinä- ja tromboemboliapotilaille.Verenvuoto ja muut haittavaikutukset vaativat hyytymistoiminnan tarkkaa seurantaa lääkityksen aikana.Uudet oraaliset antikoagulantit ovat viime vuosina suhteellisen turvallisia ja tehokkaita oraalisia antikoagulantteja, mukaan lukien sabanlääkkeet ja dabigatraanieteksilaatti;

2) Verihiutaleiden aggregaatiota estävät lääkkeet: mukaan lukien aspiriini, klopidogreeli, absiksimabi jne., voivat estää verihiutaleiden aggregaatiota ja siten estää veritulpan muodostumista.Akuutissa sepelvaltimon oireyhtymässä käytetään yleensä sepelvaltimon ilmapallolaajentumista ja korkean tromboottisia tiloja, kuten stentin implantaatiota, aspiriinia ja klopidogreelia;

3) Trombolyyttiset lääkkeet: mukaan lukien streptokinaasi, urokinaasi ja kudosplasminogeeniaktivaattori jne., jotka voivat edistää trombolyysiä ja parantaa potilaiden oireita.

2. Kirurginen hoito:

Mukaan lukien kirurginen trombektomia, katetritrombolyysi, ultraääni-ablaatio ja mekaaninen veritulpan aspiraatio, on välttämätöntä ymmärtää tarkasti leikkauksen käyttöaiheet ja vasta-aiheet.Kliinisesti yleisesti uskotaan, että potilaat, joilla on vanhan veritulpan aiheuttama sekundaarinen trombi, hyytymishäiriöt ja pahanlaatuiset kasvaimet, eivät sovellu leikkaushoitoon, vaan niitä tulee hoitaa potilaan tilan kehityksen mukaan ja lääkärin ohjauksessa.