تھرومبوسس کے علاج کیا ہیں؟


مصنف: جانشین   

تھرومبوسس کے علاج کے طریقوں میں بنیادی طور پر منشیات کی تھراپی اور سرجیکل تھراپی شامل ہیں۔منشیات کی تھراپی کو عمل کے طریقہ کار کے مطابق اینٹی کوگولنٹ دوائیوں، اینٹی پلیٹلیٹ دوائیوں اور تھرومبولیٹک ادویات میں تقسیم کیا گیا ہے۔تشکیل شدہ تھرومبس کو تحلیل کرتا ہے۔کچھ مریض جو اشارے پر پورا اترتے ہیں ان کا علاج سرجری کے ذریعے بھی کیا جا سکتا ہے۔

1. منشیات کا علاج:

1) Anticoagulants: Heparin، warfarin اور نئے اورل anticoagulants عام طور پر استعمال ہوتے ہیں۔ویوو اور ان وٹرو میں ہیپرین کا مضبوط اینٹی کوگولنٹ اثر ہوتا ہے، جو گہری رگ تھرومبوسس اور پلمونری ایمبولزم کو مؤثر طریقے سے روک سکتا ہے۔یہ اکثر شدید myocardial infarction اور venous thromboembolism کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔واضح رہے کہ ہیپرین کو غیر منقسم ہیپرین اور کم مالیکیولر وزن ہیپرین میں تقسیم کیا جا سکتا ہے، بعد میں بنیادی طور پر subcutaneous انجیکشن کے ذریعے۔وارفرین وٹامن K پر منحصر جمنے والے عوامل کو فعال ہونے سے روک سکتا ہے۔یہ ایک ڈیکومارین قسم کا انٹرمیڈیٹ اینٹی کوگولنٹ ہے۔یہ بنیادی طور پر مصنوعی دل کے والو کی تبدیلی، ہائی رسک ایٹریل فبریلیشن اور تھرومبو ایمبولزم کے مریضوں کے لیے استعمال ہوتا ہے۔خون بہنا اور دیگر منفی ردعمل ادویات کے دوران جمنے کی تقریب کی قریبی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔حالیہ برسوں میں نئے اورل اینٹی کوگولنٹ نسبتاً محفوظ اور موثر اورل اینٹی کوگولنٹ ہیں، بشمول سبان دوائیں اور ڈبیگیٹران ایٹیکسیلیٹ؛

2) اینٹی پلیٹلیٹ دوائیں: بشمول اسپرین، کلوپیڈوگریل، abciximab، وغیرہ، پلیٹلیٹ کے جمع ہونے کو روک سکتی ہیں، اس طرح تھرومبس کی تشکیل کو روکتی ہیں۔ایکیوٹ کورونری سنڈروم میں، کورونری آرٹری بیلون ڈیلیٹیشن، اور ہائی تھرومبوٹک حالات جیسے کہ اسٹینٹ امپلانٹیشن، اسپرین اور کلوپیڈوگریل عام طور پر استعمال ہوتے ہیں۔

3) تھرومبولائٹک دوائیں: بشمول اسٹریپٹوکنیز، یوروکنیز اور ٹشو پلاسمینوجن ایکٹیویٹر وغیرہ، جو تھرومبولائسز کو فروغ دے سکتی ہیں اور مریضوں کی علامات کو بہتر بنا سکتی ہیں۔

2. جراحی علاج:

بشمول سرجیکل تھرومبیکٹومی، کیتھیٹر تھرومبولائسز، الٹراسونک ایبلیشن، اور مکینیکل تھرومبس ایسپیریشن، سرجری کے اشارے اور تضادات کو سختی سے سمجھنا ضروری ہے۔طبی لحاظ سے، عام طور پر یہ خیال کیا جاتا ہے کہ پرانے تھرومبس، جمنے کی خرابی، اور مہلک ٹیومر کی وجہ سے ہونے والے ثانوی تھرومبس کے مریض جراحی علاج کے لیے موزوں نہیں ہیں، اور مریض کی حالت کی نشوونما کے مطابق اور ڈاکٹر کی رہنمائی میں علاج کرنے کی ضرورت ہے۔