X'inhuma t-trattamenti għat-trombożi?


Awtur: Suċċessur   

Il-metodi ta 'trattament tat-trombożi jinkludu prinċipalment terapija tad-droga u terapija kirurġika.It-terapija tad-droga hija maqsuma f'mediċini antikoagulanti, mediċini kontra l-plejtlits, u mediċini trombolitiċi skond il-mekkaniżmu ta 'azzjoni.Dewweb trombus iffurmat.Xi pazjenti li jissodisfaw l-indikazzjonijiet jistgħu wkoll jiġu kkurati b'kirurġija.

1. Trattament tad-droga:

1) Antikoagulanti: Eparina, warfarin u antikoagulanti orali ġodda huma komunement użati.L-eparina għandha effett antikoagulanti qawwi in vivo u in vitro, li jista 'effettivament jipprevjeni trombożi fil-vini fil-fond u emboliżmu pulmonari.Ħafna drabi jintuża biex jikkura infart mijokardijaku akut u tromboemboliżmu fil-vini.Għandu jiġi nnutat li l-eparina tista 'tinqasam f'eparina mhux frazzjonata u eparina ta' piż molekulari baxx, l-aħħar Prinċipalment b'injezzjoni taħt il-ġilda.Warfarin jista 'jipprevjeni fatturi ta' koagulazzjoni dipendenti mill-vitamina K milli jiġu attivati.Huwa antikoagulant intermedju tat-tip dikumarin.Jintuża prinċipalment għal pazjenti wara sostituzzjoni tal-valv tal-qalb artifiċjali, fibrillazzjoni atrijali ta 'riskju għoli u pazjenti ta' tromboemboliżmu.Fsada u reazzjonijiet avversi oħra jeħtieġu monitoraġġ mill-qrib tal-funzjoni tal-koagulazzjoni waqt il-medikazzjoni.Antikoagulanti orali ġodda huma antikoagulanti orali relattivament sikuri u effettivi f'dawn l-aħħar snin, inklużi mediċini saban u dabigatran etexilate;

2) Mediċini kontra l-plejtlits: inklużi l-aspirina, clopidogrel, abciximab, eċċ., Jistgħu jinibixxu l-aggregazzjoni tal-plejtlits, u b'hekk jinibixxu l-formazzjoni ta 'trombus.Fis-sindromu koronarju akut, dilatazzjoni tal-bużżieqa tal-arterja koronarja, u kundizzjonijiet trombotiċi għolja bħall-impjantazzjoni ta 'stent, aspirina u clopidogrel huma ġeneralment użati flimkien;

3) Drogi trombolitiċi: inklużi streptokinase, urokinase u attivatur tal-plasminogen tat-tessuti, eċċ., Li jistgħu jippromwovu t-trombolisi u jtejbu s-sintomi tal-pazjenti.

2. Trattament kirurġiku:

Inklużi trombektomija kirurġika, trombolisi tal-kateter, ablazzjoni ultrasonika, u aspirazzjoni ta 'trombu mekkaniku, huwa meħtieġ li jinqabdu b'mod strett l-indikazzjonijiet u l-kontraindikazzjonijiet tal-kirurġija.Klinikament, huwa ġeneralment maħsub li pazjenti bi trombu sekondarju ikkawżat minn trombu antik, disfunzjoni tal-koagulazzjoni, u tumuri malinni mhumiex adattati għal trattament kirurġiku, u jeħtieġ li jiġu ttrattati skond l-iżvilupp tal-kundizzjoni tal-pazjent u taħt il-gwida ta 'tabib.