Ki tretman pou tronboz?


Otè: Siksè   

Metòd tretman tronboz sitou gen ladan terapi dwòg ak terapi chirijikal.Se terapi dwòg divize an dwòg antikoagulan, dwòg antiplakèt, ak dwòg tronbolitik dapre mekanis nan aksyon.Fonn tronbo ki fòme.Gen kèk pasyan ki satisfè endikasyon yo ka trete tou pa operasyon.

1. Tretman dwòg:

1) Antikoagulant: Heparin, warfarin ak nouvo anticoagulant oral yo souvan itilize.Heparin gen yon efè anticoagulant fò nan vivo ak nan vitro, ki ka efektivman anpeche tronboz venn gwo twou san fon ak anbolis poumon.Li souvan itilize pou trete enfaktis myokad egi ak tronboanbolis venn.Li ta dwe remake ke eparin ka divize an eparin san fraksyon ak eparin ki ba pwa molekilè, lèt la sitou pa piki lar.Warfarin ka anpeche faktè koagulasyon ki depann de vitamin K yo aktive.Li se yon anticoagulant entèmedyè dicoumarin-type.Li se sitou itilize pou pasyan apre ranplasman valv kè atifisyèl, fibrilasyon atriyal ki gen gwo risk ak pasyan thromboembolism.Senyen ak lòt reyaksyon negatif mande pou siveyans sere nan fonksyon koagulasyon pandan medikaman.Nouvo anticoagulant oral yo se relativman san danje epi efikas anticoagulant oral nan dènye ane yo, ki gen ladan dwòg saban ak dabigatran etexilate;

2) Medikaman antiplakèt: ki gen ladan aspirin, clopidogrel, abciximab, elatriye, ka anpeche agregasyon plakèt, kidonk anpeche fòmasyon tronbis.Nan sendwòm kardyovaskulèr egi, dilatasyon balon atè kardyovaskulèr, ak kondisyon wo-tronbotik tankou enplantasyon stent, aspirin ak clopidogrel yo anjeneral yo itilize nan konbinezon;

3) Dwòg tronbolitik: ki gen ladan strèptokinaz, urokinase ak activateur plasminojèn tisi, elatriye, ki ka ankouraje tronboliz ak amelyore sentòm pasyan yo.

2. Tretman chirijikal:

Ki gen ladan thrombectomy chirijikal, tronboliz katetè, ablasyon ultrasons, ak aspirasyon tronb mekanik, li nesesè entèdi atrab endikasyon yo ak kontr nan operasyon.Klinikman, li jeneralman kwè ke pasyan ki gen tronb segondè ki te koze pa ansyen tronb, malfonksyònman coagulation, ak timè malfezan yo pa apwopriye pou tretman chirijikal, epi yo bezwen trete dapre devlopman nan kondisyon pasyan an ak anba pedagojik yon doktè.