thrombosis အတွက် ကုသနည်းတွေက ဘာတွေလဲ။


ရေးသားသူ- အောင်မြင်သူ   

Thrombosis ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင် အဓိကအားဖြင့် ဆေးကုထုံးနှင့် ခွဲစိတ်ကုထုံးများ ပါဝင်သည်။ဆေးဝါးကုထုံးကို လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားအရ သွေးခဲစေသောဆေးများ၊ antiplatelet ဆေးများနှင့် thrombolytic ဆေးဝါးများဟူ၍ ခွဲခြားထားသည်။thrombus ဖွဲ့စည်းပျော်။အချို့သော လက္ခဏာများနှင့် ကိုက်ညီသော လူနာများကိုလည်း ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ကုသနိုင်သည်။

1. ဆေးဝါးကုသမှု

1) သွေးခဲစေသော Anticoagulants- Heparin၊ warfarin နှင့် oral anticoagulants အသစ်များကို အသုံးများသည်။Heparin သည် vivo နှင့် vitro တို့တွင် ပြင်းထန်သော သွေးခဲခြင်းကို ဆန့်ကျင်သည့် အာနိသင်ရှိပြီး၊ ၎င်းသည် နက်နဲသော သွေးကြောပိတ်ခြင်းနှင့် အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ခြင်းကို ထိရောက်စွာ ကာကွယ်ပေးနိုင်သည်။စူးရှသော myocardial infarction နှင့် venous thromboembolism ကိုကုသရန် မကြာခဏအသုံးပြုသည်။ဟေပါရင်ကို အပိုင်းပိုင်းခွဲမထားသော ဟေပါရင်နှင့် မော်လီကျူးအလေးချိန်နည်းသော ဟေပါရင်ဟူ၍ ခွဲခြားနိုင်သည်၊ နောက်ပိုင်းတွင် အဓိကအားဖြင့် အရေပြားအောက်ထိုးဆေးဖြင့် ခွဲခြားနိုင်သည်ကို သတိပြုသင့်သည်။Warfarin သည် ဗီတာမင် K ပေါ်မူတည်၍ သွေးခဲခြင်းဆိုင်ရာအချက်များ အသက်သွင်းခြင်းမှ တားဆီးနိုင်သည်။၎င်းသည် dicoumarin-type intermediate anticoagulant ဖြစ်သည်။နှလုံးအဆို့ရှင် အစားထိုးခြင်း၊ အန္တရာယ်များသော atrial fibrillation နှင့် thromboembolism လူနာများအတွက် အဓိကအားဖြင့် ၎င်းကို အသုံးပြုသည်။သွေးထွက်ခြင်းနှင့် အခြားဆိုးရွားသော တုံ့ပြန်မှုများသည် ဆေးသောက်နေစဉ်အတွင်း coagulation လုပ်ဆောင်မှုကို အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ရန် လိုအပ်သည်။ပါးစပ်မှ သွေးခဲခြင်းကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးအသစ်များသည် မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းက ပါးစပ်မှသွေးခဲခြင်းကို သက်သာစေသောဆေးများဖြစ်ပြီး၊ Saban နှင့် dabigatran etexilate အပါအဝင်၊

2) Antiplatelet ဆေးဝါးများ- အက်စပရင်၊ clopidogrel၊ abciximab စသည်တို့အပါအဝင်၊ သည် platelet စုစည်းမှုကို ဟန့်တားနိုင်ပြီး thrombus ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကို ဟန့်တားနိုင်သည်။စူးရှသောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာစုတွင်၊ သွေးကြောများဖောင်းပွခြင်းနှင့် stent implantation၊ aspirin နှင့် clopidogrel ကဲ့သို့သောသွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာအခြေအနေများကို အများအားဖြင့် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုကြသည်။

3) Thrombolytic ဆေးဝါးများ- streptokinase၊ urokinase နှင့် တစ်ရှူး plasminogen activator စသည်တို့ အပါအဝင်၊ thrombolysis ကိုမြှင့်တင်ပေးပြီး လူနာများ၏ လက္ခဏာများကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပါသည်။

2. ခွဲစိတ်ကုသမှု

ခွဲစိတ် thrombectomy၊ catheter thrombolysis၊ ultrasonic ablation နှင့် mechanical thrombus aspiration အပါအဝင်၊ ခွဲစိတ်မှု၏ ညွှန်ပြချက်များနှင့် contraindications များကို တင်းတင်းကျပ်ကျပ် ဆုပ်ကိုင်ထားရန် လိုအပ်ပါသည်။ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရ၊ ယေဘုယျအားဖြင့် thrombus အဟောင်းကြောင့်ဖြစ်သော thrombus၊ coagulation dysfunction နှင့် malignant tumors ရှိသောလူနာများသည် ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက် သင့်လျော်မှုမရှိကြောင်း၊ လူနာ၏အခြေအနေနှင့် ဆရာဝန်၏လမ်းညွှန်မှုအရ ကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်သည်ဟု ယေဘုယျအားဖြင့်ယုံကြည်ကြသည်။