Какви са леченията за тромбоза?


Автор: Наследник   

Методите за лечение на тромбоза включват главно лекарствена терапия и хирургична терапия.Лекарствената терапия се разделя на антикоагуланти, антитромбоцитни лекарства и тромболитични лекарства според механизма на действие.Разтваря образувания тромб.Някои пациенти, които отговарят на показанията, могат да бъдат лекувани и чрез операция.

1. Лечение с лекарства:

1) Антикоагуланти: Обикновено се използват хепарин, варфарин и нови перорални антикоагуланти.Хепаринът има силен антикоагулантен ефект in vivo и in vitro, което може ефективно да предотврати дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия.Често се използва за лечение на остър миокарден инфаркт и венозен тромбоемболизъм.Трябва да се отбележи, че хепаринът може да бъде разделен на нефракциониран хепарин и хепарин с ниско молекулно тегло, като последният се прилага главно чрез подкожно инжектиране.Варфаринът може да предотврати активирането на зависимите от витамин К коагулационни фактори.Той е междинен антикоагулант от дикумаринов тип.Използва се главно при пациенти след протезиране на изкуствена сърдечна клапа, пациенти с високорисково предсърдно мъждене и тромбоемболия.Кървене и други нежелани реакции изискват внимателно проследяване на коагулационната функция по време на лечението.Новите перорални антикоагуланти са относително безопасни и ефективни перорални антикоагуланти през последните години, включително сабан лекарства и дабигатран етексилат;

2) Антитромбоцитни лекарства: включително аспирин, клопидогрел, абциксимаб и др., могат да инхибират агрегацията на тромбоцитите, като по този начин инхибират образуването на тромби.При остър коронарен синдром, балонна дилатация на коронарната артерия и високо тромботични състояния като имплантиране на стент, аспирин и клопидогрел обикновено се използват в комбинация;

3) Тромболитични лекарства: включително стрептокиназа, урокиназа и тъканен плазминогенен активатор и др., които могат да насърчат тромболизата и да подобрят симптомите на пациентите.

2. Хирургично лечение:

Включително хирургична тромбектомия, катетърна тромболиза, ултразвукова аблация и механична аспирация на тромб, е необходимо стриктно да се спазват показанията и противопоказанията за операция.Клинично се смята, че пациентите с вторичен тромб, причинен от стар тромб, коагулационна дисфункция и злокачествени тумори, не са подходящи за хирургично лечение и трябва да бъдат лекувани в зависимост от развитието на състоянието на пациента и под ръководството на лекар.