थ्रोम्बोसिसको उपचार के हो?


लेखक: उत्तराधिकारी   

थ्रोम्बोसिस उपचार विधिहरूमा मुख्यतया ड्रग थेरापी र सर्जिकल थेरापी समावेश छ।ड्रग थेरापीलाई एन्टीकोआगुलेन्ट ड्रग्स, एन्टिप्लेटलेट ड्रग्स, र थ्रोम्बोलाइटिक ड्रग्समा कार्यको मेकानिजम अनुसार विभाजन गरिएको छ।बनाइएको थ्रोम्बस भंग गर्दछ।संकेतहरू पूरा गर्ने केही बिरामीहरूलाई शल्यक्रियाद्वारा पनि उपचार गर्न सकिन्छ।

1. औषधि उपचार:

1) एन्टिकोआगुलेन्ट्स: हेपरिन, वारफेरिन र नयाँ मौखिक एन्टिकोगुलेन्टहरू सामान्यतया प्रयोग गरिन्छ।हेपरिनको भिभो र इन भिट्रोमा बलियो एन्टिकोगुलेन्ट प्रभाव छ, जसले प्रभावकारी रूपमा गहिरो शिरा थ्रोम्बोसिस र पल्मोनरी एम्बोलिज्मलाई रोक्न सक्छ।यो अक्सर तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन र venous thromboembolism को उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।यो ध्यान दिनु पर्छ कि हेपरिनलाई अनफरेक्शनेटेड हेपरिन र कम आणविक तौल हेपरिनमा विभाजन गर्न सकिन्छ, पछिल्लो मुख्यतया सबकुटेनियस इंजेक्शन द्वारा।वारफेरिनले भिटामिन K-निर्भर कोगुलेसन कारकहरूलाई सक्रिय हुनबाट रोक्न सक्छ।यो एक dicoumarin-प्रकार मध्यवर्ती anticoagulant छ।यो मुख्यतया कृत्रिम हृदय भल्भ प्रतिस्थापन, उच्च जोखिम एट्रियल फाइब्रिलेसन र thromboembolism रोगीहरु पछि बिरामीहरु को लागी प्रयोग गरिन्छ।रक्तस्राव र अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाहरूलाई औषधिको समयमा कोगुलेसन प्रकार्यको नजिकबाट निगरानी चाहिन्छ।नयाँ मौखिक एन्टिकोआगुलेन्टहरू हालका वर्षहरूमा तुलनात्मक रूपमा सुरक्षित र प्रभावकारी मौखिक एन्टिकोआगुलेन्टहरू हुन्, जसमा सबान ड्रग्स र डबिगाट्रान इटेक्सिलेट;

2) एन्टिप्लेटलेट ड्रग्स: एस्पिरिन, क्लोपीडोग्रेल, abciximab, आदि सहित, प्लेटलेट एकत्रीकरणलाई रोक्न सक्छ, जसले थ्रोम्बस गठनलाई रोक्छ।तीव्र कोरोनरी सिन्ड्रोममा, कोरोनरी धमनी बेलुन फैलावट, र उच्च थ्रोम्बोटिक अवस्थाहरू जस्तै स्टेन्ट इम्प्लान्टेशन, एस्पिरिन र क्लोपीडोग्रेल सामान्यतया संयोजनमा प्रयोग गरिन्छ;

3) थ्रोम्बोलाइटिक औषधिहरू: स्ट्रेप्टोकिनेज, युरोकिनेज र टिस्यु प्लाज्मिनोजेन एक्टिभेटर, आदि सहित, जसले थ्रोम्बोलाइसिसलाई बढावा दिन र बिरामीहरूको लक्षणहरू सुधार गर्न सक्छ।

२. सर्जिकल उपचार:

सर्जिकल थ्रोम्बेक्टमी, क्याथेटर थ्रोम्बोलाइसिस, अल्ट्रासोनिक एब्लेशन, र मेकानिकल थ्रोम्बस एस्पिरेशन सहित, शल्यक्रियाका संकेतहरू र विरोधाभासहरूलाई कडाईका साथ बुझ्न आवश्यक छ।पुरानो थ्रोम्बस, कोगुलेसन डिसफंक्शन र घातक ट्युमरका कारण हुने सेकेन्डरी थ्रोम्बस भएका बिरामीहरू सर्जिकल उपचारका लागि उपयुक्त हुँदैनन् र बिरामीको अवस्थाको विकास र डाक्टरको निर्देशनमा उपचार गरिनुपर्छ भन्ने सामान्यतया मानिन्छ।