Hver eru meðferðir við segamyndun?


Höfundur: Succeeder   

Aðferðir við segamyndun fela aðallega í sér lyfjameðferð og skurðaðgerð.Lyfjameðferð er skipt í segavarnarlyf, blóðflöguhemjandi lyf og segaleysandi lyf eftir verkunarmáta.Leysir upp myndað segamyndun.Suma sjúklinga sem uppfylla ábendingarnar er einnig hægt að meðhöndla með skurðaðgerð.

1. Lyfjameðferð:

1) Blóðþynningarlyf: Heparín, warfarín og ný segavarnarlyf til inntöku eru almennt notuð.Heparín hefur sterk segavarnarlyf in vivo og in vitro, sem getur í raun komið í veg fyrir segamyndun í djúpum bláæðum og lungnasegarek.Það er oft notað til að meðhöndla bráða hjartadrep og bláæðasegarek.Það skal tekið fram að heparín má skipta í óbrotið heparín og lágmólþunga heparín, hið síðarnefnda Aðallega með inndælingu undir húð.Warfarín getur komið í veg fyrir að K-vítamínháðir storkuþættir verði virkjaðir.Það er millistig segavarnarlyf af díkúmaríngerð.Það er aðallega notað fyrir sjúklinga eftir gervi hjartalokuskipti, áhættusjúka gáttatif og sjúklinga með segareki.Blæðingar og aðrar aukaverkanir krefjast náins eftirlits með storkuvirkni meðan á lyfjagjöf stendur.Ný blóðþynningarlyf til inntöku eru tiltölulega örugg og áhrifarík segavarnarlyf til inntöku á undanförnum árum, þar á meðal saban lyf og dabigatran etexílat;

2) Blóðflöguhemjandi lyf: þar á meðal aspirín, klópídógrel, abciximab o.s.frv., geta hamlað blóðflagnasamloðun og þar með hamlað segamyndun.Við bráða kransæðaheilkenni eru kransæðablöðruvíkkun og miklar segamyndunarsjúkdómar eins og ígræðsla í stoðneti, venjulega notuð samhliða aspiríni og klópídógrel;

3) Segaleysandi lyf: þar á meðal streptókínasa, úrókínasa og vefjaplasmínógenvirkjari osfrv., Sem geta stuðlað að segaleysi og bætt einkenni sjúklinga.

2. Skurðaðgerð:

Þar með talið segabrottnám með skurðaðgerð, segagreiningu á hollegg, úthljóðshreinsun og vélrænni segamyndun, er nauðsynlegt að átta sig nákvæmlega á ábendingum og frábendingum skurðaðgerðar.Klínískt er almennt talið að sjúklingar með afleidd segamyndun af völdum gamalla segamyndunar, storkutruflana og illkynja æxla henti ekki til skurðaðgerðar og þurfi að meðhöndla í samræmi við þróun ástands sjúklings og undir leiðsögn læknis.