Metodat e trajtimit të trombozës përfshijnë kryesisht terapinë me ilaçe dhe terapinë kirurgjikale. Terapia me ilaçe ndahet në ilaçe antikoagulante, ilaçe antitrombocitare dhe ilaçe trombolitike sipas mekanizmit të veprimit. Tret trombin e formuar. Disa pacientë që plotësojnë indikacionet mund të trajtohen edhe me anë të kirurgjisë.
1. Trajtimi me ilaçe:
1) Antikoagulantët: Heparina, varfarina dhe antikoagulantët e rinj oralë përdoren zakonisht. Heparina ka një efekt të fortë antikoagulant in vivo dhe in vitro, i cili mund të parandalojë në mënyrë efektive trombozën e venave të thella dhe embolizmin pulmonar. Shpesh përdoret për të trajtuar infarktin akut të miokardit dhe tromboembolizmin venoz. Duhet theksuar se heparina mund të ndahet në heparinë të pafraksionuar dhe heparinë me peshë të ulët molekulare, kjo e fundit kryesisht me injeksion nënlëkuror. Varfarina mund të parandalojë aktivizimin e faktorëve të koagulimit të varur nga vitamina K. Është një antikoagulant i ndërmjetëm i tipit dikumarinë. Përdoret kryesisht për pacientët pas zëvendësimit të valvulës artificiale të zemrës, pacientë me fibrilacion atrial me rrezik të lartë dhe pacientë me tromboembolizëm. Gjakderdhja dhe reaksione të tjera anësore kërkojnë monitorim të ngushtë të funksionit të koagulimit gjatë mjekimit. Antikoagulantët e rinj oralë janë antikoagulantë oralë relativisht të sigurt dhe efektivë në vitet e fundit, duke përfshirë ilaçet saban dhe dabigatran eteksilat;
2) Barnat antitrombocitike: duke përfshirë aspirinën, klopidogrel, abciximab, etj., mund të pengojnë grumbullimin e trombociteve, duke penguar kështu formimin e trombeve. Në sindromën akute koronare, zgjerimin e tullumbaceve të arteries koronare dhe gjendjet me trombozë të lartë, siç është implantimi i stentit, aspirina dhe klopidogrel zakonisht përdoren në kombinim;
3) Barna trombolitike: duke përfshirë streptokinazën, urokinazën dhe aktivizuesin e plazminogjenit të indeve, etj., të cilat mund të nxisin trombolizën dhe të përmirësojnë simptomat e pacientëve.
2. Trajtim kirurgjik:
Duke përfshirë trombektominë kirurgjikale, trombolizën me kateter, ablacionin me ultratinguj dhe aspirimin mekanik të trombit, është e nevojshme të kuptohen në mënyrë strikte indikacionet dhe kundërindikacionet e kirurgjisë. Klinikisht, besohet përgjithësisht se pacientët me tromb sekondar të shkaktuar nga një tromb i vjetër, çrregullime të koagulimit dhe tumore malinje nuk janë të përshtatshëm për trajtim kirurgjikal dhe duhet të trajtohen sipas zhvillimit të gjendjes së pacientit dhe nën drejtimin e një mjeku.
Kartëvizitë
WeChat kinez