D-Dimer හි නව සායනික යෙදුම දෙවන කොටස


කර්තෘ: Succeeder   

විවිධ රෝග සඳහා පුරෝකථන දර්ශකයක් ලෙස D-ඩිමර්:

කැටි ගැසීමේ පද්ධතිය සහ දැවිල්ල, එන්ඩොතලියම් හානි සහ ආසාදන, ශල්‍යකර්ම හෝ කම්පනය, හෘදයාබාධ සහ මාරාන්තික පිළිකා වැනි අනෙකුත් ත්‍රොම්බොටික් නොවන රෝග අතර සමීප සම්බන්ධතාවය හේතුවෙන් ඩී-ඩිමර් හි වැඩි වීමක් බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කෙරේ.පර්යේෂණයේ දී, මෙම රෝග සඳහා වඩාත් පොදු අහිතකර පුරෝකථනය තවමත් thrombosis, DIC, ආදිය බව සොයාගෙන ඇත. මෙම සංකූලතා බොහෝමයක් D-Dimer උන්නතාංශයට හේතු වන වඩාත් පොදු ආශ්රිත රෝග හෝ තත්වයන් වේ.එබැවින් D-Dimer රෝග සඳහා පුළුල් හා සංවේදී ඇගයීම් දර්ශකයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.

1.පිළිකා රෝගීන් සඳහා, D-Dimer උස් වූ මාරාන්තික පිළිකා රෝගීන්ගේ වසර 1-3 ක පැවැත්මේ අනුපාතය සාමාන්‍ය D-Dimer ඇති අයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු බව බහු අධ්‍යයනවලින් සොයාගෙන ඇත.D-Dimer මාරාන්තික පිළිකා රෝගීන්ගේ පුරෝකථනය ඇගයීම සඳහා දර්ශකයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.

2.VTE රෝගීන් සඳහා, ප්‍රතිදේහගත කිරීමේදී D-Dimer ධනාත්මක රෝගීන් සෘණ රෝගීන්ට සාපේක්ෂව පසුව thrombotic නැවත ඇතිවීමේ අවදානම 2-3 ගුණයකින් වැඩි බව බහු අධ්‍යයන මගින් තහවුරු කර ඇත.1818 අධ්‍යයන 7 ක සහභාගී වූවන්ගේ තවත් මෙටා-විශ්ලේෂණයකින් පෙන්නුම් කළේ අසාමාන්ය D-Dimer යනු VTE රෝගීන්ගේ thrombotic පුනරාවර්තනය පිළිබඳ ප්රධාන අනාවැකි වලින් එකක් වන අතර D-Dimer බහු VTE පුනරාවර්තන අවදානම් පුරෝකථන ආකෘති වලට ඇතුළත් කර ඇත.

3.යාන්ත්‍රික කපාට ප්‍රතිස්ථාපන (MHVR) වලට භාජනය වන රෝගීන් සඳහා, සහභාගී වූවන් 618 දෙනෙකුගේ දිගුකාලීන පසු විපරම් අධ්‍යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ, MHVR ට පසු වෝෆරින් කාලය තුළ අසාමාන්‍ය D-Dimer මට්ටම් සහිත රෝගීන්ට අහිතකර සිදුවීම් වලට වඩා 5 ගුණයකින් වැඩි අවදානමක් ඇති බවයි. සාමාන්ය මට්ටම් සමඟ.Multivariate සහසම්බන්ධතා විශ්ලේෂණය මගින් D-Dimer මට්ටම් ප්‍රතිදේහගත කිරීමේදී thrombosis හෝ හෘද වාහිනී සිදුවීම් ස්වාධීන පුරෝකථනය කරන බව තහවුරු විය.

4. Atrial fibrillation (AF) සහිත රෝගීන් සඳහා, D-Dimer මගින් මුඛ ප්‍රතිදේහකරණයේදී thrombotic සහ හෘද වාහිනී සිදුවීම් පුරෝකථනය කළ හැකිය.වසර 2ක පමණ කාලයක් ගත වූ atrial fibrillation සහිත රෝගීන් 269 දෙනෙකුගේ අනාගත අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ මුඛ ප්‍රතිදේහනය අතරතුර, INR ප්‍රමිතියට පත් වූ රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 23%ක් අසාමාන්‍ය D-Dimer මට්ටම් ප්‍රදර්ශනය කළ අතර අසාමාන්‍ය D-Dimer මට්ටම් ඇති රෝගීන් 15.8 සහ සාමාන්‍ය D-Dimer මට්ටම් ඇති රෝගීන්ට සාපේක්ෂව ත්‍රොම්බොටික් සහ සමගාමී හෘද වාහිනී සිදුවීම්වල අවදානම 7.64 ගුණයකින් වැඩිය.
මෙම විශේෂිත රෝග හෝ රෝගීන් සඳහා, උසස් හෝ ස්ථීර ධනාත්මක D-Dimer බොහෝ විට දුර්වල පුරෝකථනය හෝ තත්වය නරක අතට හැරීම පෙන්නුම් කරයි.