Déi nei klinesch Applikatioun vum D-Dimer Deel Zwee


Auteur: Succeeder   

D-Dimer als prognostesch Indikator fir verschidde Krankheeten:

Wéinst der enker Bezéiung tëscht dem Koagulatiounssystem an der Entzündung, Endothelschued an aner net thrombotesch Krankheeten wéi Infektioun, Chirurgie oder Trauma, Häerzversoen a bösartigen Tumoren, gëtt eng Erhéijung vum D-Dimer dacks beobachtet.An der Fuerschung gouf festgestallt datt déi allgemeng negativ Prognose fir dës Krankheeten nach ëmmer Thrombose ass, DIC, etc. Déi meescht vun dëse Komplikatioune si genee déi heefegst verbonne Krankheeten oder Staaten, déi D-Dimer Héicht verursaachen.Also D-Dimer kann als breet a sensibel Evaluatiounsindikator fir Krankheeten benotzt ginn.

1.Fir Kriibspatienten hu verschidde Studien festgestallt datt d'1-3 Joer Iwwerliewensquote vu bösartigen Tumorpatienten mat erhöhten D-Dimer wesentlech méi niddereg ass wéi déi vun deenen mat normalen D-Dimer.D-Dimer kann als Indikator benotzt ginn fir d'Prognose vu bösartigen Tumorpatienten ze evaluéieren.

2.Fir VTE Patienten hu verschidde Studien bestätegt datt D-Dimer positiv Patienten während der Antikoagulatioun en 2-3 Mol méi héicht Risiko vu spéider thrombotesche Widderhuelung am Verglach zu negativen Patienten hunn.Eng aner Meta-Analyse vun 1818 Participanten a 7 Studien huet gewisen datt anormal D-Dimer ee vun den Haaptprediktoren vum thrombotesche Widderhuelung bei VTE-Patienten ass, an D-Dimer ass a multiple VTE-Rezidivrisiko-Prognosemodeller abegraff ginn.

3.Fir Patienten, déi mechanesch Ventil Ersatz (MHVR) erliewen, huet eng laangfristeg Follow-up Studie vun 618 Participanten gewisen datt Patienten mat anormalen D-Dimer Niveauen während der Warfarin Period no MHVR e Risiko vun ongewollten Eventer ongeféier 5 Mol méi héich haten wéi déi. mat normalen Niveauen.Multivariate Korrelatiounsanalyse huet bestätegt datt D-Dimer Niveauen onofhängeg Prädiktoren vun Thrombose oder kardiovaskuläre Eventer wärend der Antikoagulatioun waren.

4.Fir Patienten mat Atriumfibrillatioun (AF) kann D-Dimer thrombotesch a kardiovaskulär Evenementer während der mëndlecher Antikoagulatioun virauszesoen.Eng prospektiv Studie vun 269 Patienten mat Atriale Fibrillatioun gefollegt fir ongeféier 2 Joer huet gewisen datt wärend der mëndlecher Antikoagulatioun ongeféier 23% vun de Patienten, déi den INR Standard erfëllt hunn, anormal D-Dimer Niveauen ausgestallt hunn, während Patienten mat anormalen D-Dimer Niveauen e 15,8 an 7,64 Mol méi héicht Risiko fir thrombotesch a concomitant kardiovaskulär Evenementer am Verglach mat Patienten mat normalen D-Dimer Niveauen, respektiv.
Fir dës spezifesch Krankheeten oder Patienten, erhéicht oder persistent positiv D-Dimer beweist dacks eng schlecht Prognose oder Verschlechterung vun der Konditioun.