Ohun elo Ile-iwosan Tuntun ti D-Dimer Apá Keji


Onkọwe: Atẹle   

D-Dimer gẹgẹbi itọkasi asọtẹlẹ fun ọpọlọpọ awọn arun:

Nitori ibatan isunmọ laarin eto coagulation ati igbona, ibajẹ endothelial, ati awọn arun miiran ti ko ni thrombotic gẹgẹbi ikolu, iṣẹ abẹ tabi ibalokanjẹ, ikuna ọkan, ati awọn èèmọ buburu, ilosoke ninu D-Dimer nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi.Ninu iwadii, a ti rii pe asọtẹlẹ ikolu ti o wọpọ julọ fun awọn arun wọnyi tun jẹ thrombosis, DIC, bbl Ọpọlọpọ awọn ilolu wọnyi jẹ deede awọn arun ti o wọpọ julọ tabi awọn ipinlẹ ti o fa igbega D-Dimer.Nitorinaa D-Dimer le ṣee lo bi itọka igbelewọn gbooro ati ifura fun awọn arun.

1.Fun awọn alaisan alakan, awọn ijinlẹ pupọ ti ri pe oṣuwọn iwalaaye ọdun 1-3 ti awọn alaisan tumo buburu pẹlu D-Dimer ti o ga julọ jẹ eyiti o kere ju ti awọn ti o ni D-Dimer deede.D-Dimer le ṣee lo bi itọkasi fun iṣiro asọtẹlẹ ti awọn alaisan tumo buburu.

2.Fun awọn alaisan VTE, awọn ijinlẹ pupọ ti jẹrisi pe awọn alaisan rere D-Dimer lakoko anticoagulation ni ewu ti o ga julọ ti 2-3 ti ipadabọ thrombotic ti o tẹle ni akawe si awọn alaisan odi.Onínọmbà-meta miiran ti awọn olukopa 1818 ni awọn iwadii 7 fihan pe D-Dimer ajeji jẹ ọkan ninu awọn asọtẹlẹ akọkọ ti isọdọtun thrombotic ni awọn alaisan VTE, ati pe D-Dimer ti wa ninu ọpọlọpọ awọn awoṣe asọtẹlẹ eewu eewu VTE pupọ.

3.Fun awọn alaisan ti o ni iyipada ti iṣelọpọ ẹrọ (MHVR), iwadi ti o tẹle igba pipẹ ti awọn alabaṣepọ 618 fihan pe awọn alaisan ti o ni awọn ipele D-Dimer ajeji ni akoko warfarin lẹhin MHVR ni ewu ti awọn iṣẹlẹ ikolu nipa awọn akoko 5 ti o ga ju awọn lọ pẹlu awọn ipele deede.Atọjade isọdọtun pupọ ti jẹrisi pe awọn ipele D-Dimer jẹ awọn asọtẹlẹ ominira ti thrombosis tabi awọn iṣẹlẹ inu ọkan ati ẹjẹ lakoko anticoagulation.

4.Fun awọn alaisan ti o ni fibrillation atrial (AF), D-Dimer le sọ asọtẹlẹ thrombotic ati awọn iṣẹlẹ inu ọkan ati ẹjẹ lakoko anticoagulation oral.Iwadi ti ifojusọna ti awọn alaisan 269 ti o ni fibrillation atrial ti o tẹle fun bii ọdun 2 fihan pe lakoko anticoagulation oral, to 23% ti awọn alaisan ti o pade boṣewa INR ṣe afihan awọn ipele D-Dimer ajeji, lakoko ti awọn alaisan ti o ni awọn ipele D-Dimer ajeji ni 15.8 ati Awọn akoko 7.64 ti o ga julọ ti thrombotic ati awọn iṣẹlẹ iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ọkan ni akawe si awọn alaisan ti o ni awọn ipele D-Dimer deede, lẹsẹsẹ.
Fun awọn arun kan pato tabi awọn alaisan, igbega tabi iduroṣinṣin D-Dimer nigbagbogbo n tọka asọtẹlẹ ti ko dara tabi buru si ipo naa.