1. Thói quen sinh hoạt
Chế độ ăn uống (chẳng hạn như gan động vật), hút thuốc, uống rượu, v.v. cũng sẽ ảnh hưởng đến khả năng phát hiện;
2. Tác dụng của thuốc
(1) Warfarin: chủ yếu ảnh hưởng đến giá trị PT và INR;
(2) Heparin: Chủ yếu ảnh hưởng đến APTT, có thể kéo dài từ 1,5 đến 2,5 lần (ở bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chống đông máu, hãy cố gắng lấy máu sau khi nồng độ thuốc giảm hoặc thuốc đã hết thời gian bán thải);
(3) Thuốc kháng sinh: Việc sử dụng liều lượng lớn thuốc kháng sinh có thể gây kéo dài PT và APTT. Đã có báo cáo rằng khi hàm lượng penicillin đạt 20.000 u/ML máu, PT và APTT có thể kéo dài hơn 1 lần và giá trị INR cũng có thể kéo dài hơn 1 lần (Đã có báo cáo về các trường hợp rối loạn đông máu do nodoperazone-sulbactam tiêm tĩnh mạch gây ra).
(4) Thuốc làm tan huyết khối;
(5) Các loại thuốc nhũ tương chất béo nhập khẩu có thể gây nhiễu kết quả xét nghiệm, và có thể sử dụng phương pháp ly tâm tốc độ cao để giảm thiểu sự nhiễu loạn trong trường hợp mẫu máu có hàm lượng lipid cao;
(6) Các loại thuốc như aspirin, dipyridamole và ticlopidine có thể ức chế sự kết tập tiểu cầu;
3. Các yếu tố liên quan đến việc lấy máu:
(1) Tỷ lệ chất chống đông natri citrat với máu thường là 1:9 và được trộn đều. Tài liệu đã báo cáo rằng việc tăng hoặc giảm nồng độ chất chống đông có ảnh hưởng đến việc phát hiện chức năng đông máu. Khi thể tích máu tăng 0,5 mL, thời gian đông máu có thể được rút ngắn; khi thể tích máu giảm 0,5 mL, thời gian đông máu có thể kéo dài;
(2) Đánh trúng đầu để ngăn ngừa tổn thương mô và sự trộn lẫn các yếu tố đông máu ngoại sinh;
(3) Thời gian của băng quấn không được vượt quá 1 phút. Nếu băng quấn bị ép quá chặt hoặc thời gian quá lâu, yếu tố VIII và chất hoạt hóa nguồn plasmin mô (t-pA) sẽ được giải phóng do thắt lại, và việc truyền máu sẽ quá mạnh. Điều này cũng làm phá vỡ các tế bào máu, kích hoạt hệ thống đông máu.
4. Ảnh hưởng của thời gian và nhiệt độ đến vị trí đặt mẫu vật:
(1) Các yếu tố đông máu Ⅷ và Ⅴ không ổn định. Khi thời gian bảo quản tăng lên, nhiệt độ bảo quản tăng lên, hoạt tính đông máu dần biến mất. Do đó, mẫu máu xét nghiệm đông máu nên được gửi đi kiểm tra trong vòng 1 giờ sau khi lấy mẫu và xét nghiệm nên được hoàn thành trong vòng 2 giờ để tránh gây kéo dài PT, APTT. (2) Đối với các mẫu không thể xét nghiệm kịp thời, nên tách huyết tương và bảo quản trong hộp kín, làm lạnh ở nhiệt độ 2 ℃ ~ 8 ℃.
5. Mẫu bệnh phẩm tan máu vừa/nặng và tăng lipid máu
Các mẫu máu bị tan huyết có hoạt tính đông máu tương tự như yếu tố tiểu cầu III, có thể rút ngắn thời gian TT, PT và APTT của huyết tương bị tan huyết và làm giảm hàm lượng FIB.
6. Khác
Hạ thân nhiệt, nhiễm toan và hạ canxi máu có thể khiến thrombin và các yếu tố đông máu trở nên không hiệu quả.
Danh thiếp
WeChat của Trung Quốc