कोग्युलेशन चाचणीच्या निकालांवर सहा घटक परिणाम करतील


लेखक: Succeeder   

1. राहण्याच्या सवयी

आहार (जसे की प्राण्यांचे यकृत), धूम्रपान, मद्यपान इत्यादींचा देखील शोधावर परिणाम होईल;

2. औषधांचा प्रभाव

(1) वॉरफेरिन: प्रामुख्याने PT आणि INR मूल्यांवर परिणाम करते;
(२) हेपरिन: हे प्रामुख्याने एपीटीटीवर परिणाम करते, जे 1.5 ते 2.5 पट लांबू शकते (अँटीकोआगुलंट औषधांनी उपचार केलेल्या रुग्णांमध्ये, औषधाची एकाग्रता कमी झाल्यानंतर किंवा औषधाने अर्धे आयुष्य संपल्यानंतर रक्त गोळा करण्याचा प्रयत्न करा);
(३) प्रतिजैविक: प्रतिजैविकांच्या मोठ्या डोसच्या वापरामुळे पीटी आणि एपीटीटी लांबणीवर पडू शकतात.असे नोंदवले गेले आहे की जेव्हा पेनिसिलिनचे प्रमाण 20,000 यू/एमएल रक्तापर्यंत पोहोचते, तेव्हा PT आणि APTT 1 पेक्षा जास्त वेळा वाढू शकते आणि INR मूल्य देखील 1 पेक्षा जास्त वेळा वाढू शकते ( इंट्राव्हेनसद्वारे प्रेरित असामान्य गोठण्याची प्रकरणे nodoperazone-sulbactam नोंदवले गेले आहे)
(4) थ्रोम्बोलाइटिक औषधे;
(५) आयातित फॅट इमल्शन औषधे चाचणीच्या परिणामांमध्ये व्यत्यय आणू शकतात आणि गंभीर लिपिड रक्त नमुन्यांच्या बाबतीत हस्तक्षेप कमी करण्यासाठी हाय-स्पीड सेंट्रीफ्यूगेशनचा वापर केला जाऊ शकतो;
(६) एस्पिरिन, डिपायरीडामोल आणि टिक्लोपीडाइन यांसारखी औषधे प्लेटलेट एकत्रीकरण रोखू शकतात;

3. रक्त संकलन घटक:

(१) सोडियम सायट्रेट अँटीकोआगुलंट आणि रक्ताचे प्रमाण सामान्यतः 1:9 असते आणि ते चांगले मिसळले जाते.साहित्यात असे नोंदवले गेले आहे की अँटीकोआगुलंट एकाग्रता वाढणे किंवा कमी होणे याचा परिणाम कोग्युलेशन फंक्शनच्या शोधावर होतो.जेव्हा रक्ताचे प्रमाण 0.5 एमएलने वाढते, तेव्हा गोठण्याची वेळ कमी केली जाऊ शकते;जेव्हा रक्ताचे प्रमाण 0.5 एमएलने कमी होते, तेव्हा गोठण्याची वेळ लांबणीवर टाकली जाऊ शकते;
(२) ऊतींचे नुकसान टाळण्यासाठी आणि बाहेरील कोग्युलेशन घटकांचे मिश्रण टाळण्यासाठी डोक्यावर नखे दाबा;
(3) कफची वेळ 1 मिनिटांपेक्षा जास्त नसावी.जर कफ खूप घट्ट दाबला गेला असेल किंवा वेळ खूप जास्त असेल तर, फॅक्टर VIII आणि टिश्यू प्लाझमिन सोर्स अॅक्टिव्हेटर (टी-पीए) बंधनामुळे सोडले जातील आणि रक्त इंजेक्शन खूप जबरदस्त असेल.हे रक्त पेशींचे विघटन देखील आहे जे कोग्युलेशन सिस्टम सक्रिय करते.

4. नमुना प्लेसमेंटचा वेळ आणि तापमान परिणाम:

(1) कोग्युलेशन घटक Ⅷ आणि Ⅴ अस्थिर आहेत.जसजसा स्टोरेज वेळ वाढतो तसतसे स्टोरेज तापमान वाढते आणि कोग्युलेशन क्रियाकलाप हळूहळू अदृश्य होतो.म्हणून, रक्त गोठण्याचा नमुना गोळा केल्यानंतर 1 तासाच्या आत तपासणीसाठी पाठवावा आणि PT होऊ नये म्हणून चाचणी 2 तासांच्या आत पूर्ण करावी., APTT वाढवणे.(२) जे नमुने वेळेत शोधले जाऊ शकत नाहीत त्यांच्यासाठी, प्लाझ्मा वेगळे करून झाकणाखाली साठवून ठेवावे आणि 2 ℃ ~ 8 ℃ तापमानात थंड करावे.

5. मध्यम/गंभीर हेमोलिसिस आणि लिपिडेमियाचे नमुने

हेमोलाइज्ड नमुन्यांमध्ये प्लेटलेट फॅक्टर III प्रमाणेच कोग्युलेशन क्रियाकलाप असतो, ज्यामुळे हेमोलाइज्ड प्लाझमाचा TT, PT आणि APTT वेळ कमी होतो आणि FIB ची सामग्री कमी होते.

6. इतर

हायपोथर्मिया, ऍसिडोसिस आणि हायपोकॅल्सेमियामुळे थ्रोम्बिन आणि कोग्युलेशन घटक अप्रभावी होऊ शकतात.